Naar hoofdinhoud

Hoofdstuk II

Artikel 7

De verdeling van het macro-deelbedrag kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment en de berekening van het deelbedrag kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment

Onderdeel van Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2012· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht

Deze tekst geldt sinds 3 mei 2012

1. Voor de verdeling van het macro-deelbedrag kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment hanteert het college de volgende gewichten als uitgangspunten: de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per klasse 2012 naar leeftijd en geslacht, genoemd in bijlage 3 van deze beleidsregels; de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per FKG klasse 0 tot en met 25 2012, genoemd in bijlage 4 van deze beleidsregels; voor verzekerden woonachtig in het buitenland 45% van het normgewicht van de FKG klasse 0; de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per DKG klasse 0 tot en met 13 2012, genoemd in bijlage 5 van deze beleidsregels; voor verzekerden woonachtig in het buitenland 55% van het normgewicht voor de DKG klasse 0; de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per aard van het inkomen klasse 2012, genoemd in bijlage 6 van deze beleidsregels; de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per regio klasse 2012, genoemd in bijlage 7 van deze beleidsregels; de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per SES klasse 2012, genoemd in bijlage 8 van deze beleidsregels; de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per MHK klasse 2012, genoemd in bijlage 9 van deze beleidsregels. 2. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per klasse naar leeftijd en geslacht 2012 per overeenkomstige klasse met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per klasse naar leeftijd en geslacht 2012. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd. 3. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per FKG klasse 2012 per overeenkomstige FKG met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden FKG 2012. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het tweede lid. 4. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per DKG klasse 2012 per overeenkomstige DKG klasse met het geraamde aantal verzekerden per DKG klasse 2012. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het derde lid. 5. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2012 per overeenkomstige aard van het inkomenklasse met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per aard van het inkomenklasse 2012. Het college sommeert de uitkomsten per zorgverzekeraar en voegt deze toe aan het resultaat van het vierde lid. 6. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per regioklasse 2012 per overeenkomstige regioklasse met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per regioklasse 2012. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het vijfde lid. 7. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorproducten in het vrije segment per verzekerde per SES klasse 2012 per overeenkomstige SES klasse met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per SES klasse 2012. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het zesde lid. 8. Het college vermenigvuldigt de gewichten kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment per verzekerde per MHK klasse 2012 per overeenkomstige MHK klasse met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per MHK klasse 2012. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het zevende lid. 9. Het resultaat van het achtste lid wordt aangeduid als het deelbedrag kosten van dbc-zorgproducten in het vrije segment 2012.

Rechtspraak bij dit artikel