Naar hoofdinhoud

5 Hoofdstuk V

Artikel 5.2

Bepaling van de verzekerdenaantallen 2025

Onderdeel van Beleidsregels risicoverevening 2025· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht

Deze tekst geldt sinds 19 november 2024

1. Het Zorginstituut voert de correcties door die de Nederlandse Zorgautoriteit heeft toegepast bij de verzekerdenaantallen 2025. 2. Het Zorginstituut herberekent het aantal verzekerden voor het criterium IBZ_C met: de som van de kosten 2025 per gepseudonimiseerd burgerservicenummer tot en met 31 december 2027, zoals zorgverzekeraars die op 1 mei 2028 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd van: verloskunde en verloskunde via integrale geboortezorg; kraamzorg en kraamzorg via integrale geboortezorg; en verloskunde voor medisch-specialistische zorg en verblijf gezonde zuigelingen; de som van de kosten 2024 per gepseudonimiseerd burgerservicenummer tot en met 31 december 2026, zoals zorgverzekeraars die op 1 mei 2027 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd van: verloskunde en verloskunde via integrale geboortezorg; kraamzorg en kraamzorg via integrale geboortezorg; en verloskunde voor medisch-specialistische zorg en verblijf gezonde zuigelingen; 3. Het Zorginstituut herberekent het aantal verzekerden voor het criterium MHK_C met de kosten over 2024 per gepseudonimiseerd burgerservicenummer voor het deelbedrag variabele zorgkosten tot en met 31 december 2026, zoals zorgverzekeraars die op 1 mei 2027 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd, exclusief kosten van: verpleging en verzorging; verloskunde en verloskunde via integrale geboortezorg; en kraamzorg en kraamzorg via integrale geboortezorg; verloskunde voor medisch-specialistische zorg en verblijf gezonde zuigelingen. 4. Het Zorginstituut herberekent het aantal verzekerden voor het criterium MHK_G met de kosten over 2024 per gepseudonimiseerd burgerservicenummer voor het deelbedrag kosten van geneeskundige geestelijke gezondheidszorg tot en met 31 december 2026, zoals zorgverzekeraars die op 1 mei 2027 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd. 5. Het Zorginstituut herberekent het aantal verzekerden voor het criterium MVV_C met de kosten verpleging en verzorging 2024 per gepseudonimiseerd burgerservicenummer tot en met 31 december 2026, zoals zorgverzekeraars die op 1 mei 2027 bij het Zorginstituut hebben aangeleverd. 6. Het Zorginstituut herberekent het aantal verzekerden voor het criterium AVI met de zelfstandigen volgens het zelfstandigenbestand 2025; en de zelfstandigen volgens het zelfstandigenbestand 2028. 7. Het Zorginstituut herberekent het aantal verzekerden voor het criterium SES met het inkomen volgens de opgave per gepseudonimiseerd burgerservicenummer in het belastingdienstbestand over 2024. Indien een verzekerde niet is opgenomen in de opgave over 2024, maakt het Zorginstituut gebruik van de opgave over 2025. 8. Het Zorginstituut past het bepaalde in Artikel 5.1 en 5.2, eerste tot en met zevende lid, toe bij Artikel 5.4, Artikel 5.5, Artikel 5.7 en Artikel 5.8.

Verwijzingen

Rechtspraak bij dit artikel