Naar hoofdinhoud

Artikel 5

Declaratievoorschriften

Onderdeel van Regeling paramedische zorg· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht

Deze tekst geldt sinds 1 januari 2026

1. Een declaratie van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar vindt plaats op patiëntniveau en vermeldt de navolgende gegevens: de naam, geboortedatum, adres- en woonplaatsgegevens van de patiënt; de geleverde prestaties(s); het aantal geleverde eenheden van de prestatie(s); het tarief per prestatie en het totaalbedrag; de datum of data waarop de prestatie(s) is/zijn geleverd. Voor de prestatie valpreventieve beweeginterventie en de prestaties Bundel 1 – Fysio/oefentherapeutisch zorgtraject ten behoeve van COPD en Bundel 2 – Fysio/oefentherapeutisch zorgtraject ten behoeve van COPD geldt i.p.v. ‘datum of data waarop de prestatie(s) is/zijn geleverd’ dat de startdatum van de prestatie dient te worden vermeld; de declaratiecode; de AGB-code van de zorgaanbieder die de prestatie declareert. 2. Een declaratie van de zorgaanbieder aan de patiënt/verzekeraar van de prestaties Intake en onderzoek bij COPD, Bundel 1 – Fysio/oefentherapeutisch zorgtraject ten behoeve van COPD en Bundel 2 – Fysio/oefentherapeutisch zorgtraject ten behoeve van COPD vindt plaats op patiëntniveau en vermeldt in aanvulling op de declaratievoorschriften zoals genoemd in artikel 5.1 ook nog het navolgende gegeven: het patiëntenprofiel conform de vigerende KNGF-richtlijn COPD 3. In aanvulling op de declaratievoorschriften in artikel 5.1 en 5.2 gelden voor de prestaties Bundel 1 – Fysio/oefentherapeutisch zorgtraject ten behoeve van COPD en Bundel 2 – Fysio/oefentherapeutisch zorgtraject ten behoeve van COPD de aanvullende declaratievoorschriften: Het tarief wordt gedeclareerd bij de patiënt of zorgverzekeraar. Indien bij de zorgverzekeraar wordt gedeclareerd geldt dat als de patiënt gedurende de looptijd van de prestatie is veranderd van zorgverzekeraar, het tarief gedeclareerd moet worden bij de zorgverzekeraar bij wie de patiënt verzekerd was op de startdatum van de prestatie; Het tarief dat wordt gedeclareerd, is het tarief dat van toepassing was op de startdatum van de prestatie; Per prestatie heeft minimaal één contact tussen de zorgaanbieder en patiënt plaatsgevonden. Dit kan fysiek face-to-face contact zijn maar ook contact via een beeldverbinding indien de zorgverlening zorginhoudelijk vergelijkbaar is met het fysiek face-to-face contact. De zorgaanbieder brengt de prestatie pas in rekening nadat de prestatie is afgerond. 4. In aanvulling op de declaratievoorschriften in artikel 5.1 gelden voor de prestatie valpreventie beweeginterventie de aanvullende declaratievoorschriften: Het tarief wordt gedeclareerd bij de patiënt of zorgverzekeraar. Indien bij de zorgverzekeraar wordt gedeclareerd geldt dat als de patiënt gedurende de looptijd van de prestatie is veranderd van zorgverzekeraar, het tarief gedeclareerd moet worden bij de zorgverzekeraar bij wie de patiënt verzekerd was op de startdatum van de prestatie; Het tarief dat wordt gedeclareerd, is het tarief dat van toepassing was op de startdatum van de prestatie; Per prestatie heeft minimaal één contact tussen de zorgaanbieder en patiënt plaatsgevonden. Dit kan fysiek face-to-face contact zijn maar ook contact via een beeldverbinding indien de zorgverlening zorginhoudelijk vergelijkbaar is met het fysiek face-to-face contact. De zorgaanbieder brengt de prestatie pas in rekening nadat de prestatie is afgerond.

Rechtspraak bij dit artikel