De kosten van fysio- en oefentherapie vallen onder de zorgverzekering. Bij Agis gelden de volgende vergoedingen:
a. Fysiotherapie en oefentherapie voor personen tot 18 jaar
De basisverzekering van de zorgverzekering vergoedt 18 behandelingen. Bij een ontoereikend
resultaat is dit te verlengen met door de gecontracteerde zorgverlener te bepalen noodzakelijke behandelingen. De aanvullende verzekering vergoedt dan 100% van deze kosten. Als de zorgverlener niet gecontracteerd wordt, vergoed Agis 80% van de kosten met een maximum van 12 behandelingen per kalenderjaar.
b. Fysiotherapie en oefentherapie voor personen vanaf 18 jaar
De basisverzekering vergoedt hierin niets. De door de gecontracteerde zorgverlener te bepalen noodzakelijke behandelingen worden voor 100% vanuit de aanvullende verzekering vergoedt. Als de zorgverlener niet gecontracteerd wordt, vergoed Agis 80% van de kosten met een maximum van 12 behandelingen per kalenderjaar.
Wordt bijzondere bijstand aangevraagd voor een langere periode of een hoger bedrag dan de zorgverzekeraar vergoedt, dan is bijzondere bijstandsverlening in dit geval mogelijk.
De noodzaak en duur worden vastgesteld door middel van een medisch advies.
Hoofdstuk 9.
Artikel 9.6.2
Fysiotherapie en oefentherapie
Onderdeel van beleidsregel bijzondere bijstand