Een aanvraag voor een vergoeding op grond van deze verordening bevat in ieder geval:
naam, adres en BSN van de ouder;
indien van toepassing: de naam en BSN van de partner en, als dit afwijkt van het adres van de ouder, het adres van de partner;
naam, geboortedatum en BSN van het kind of de kinderen waarop de aangevraagde tegemoetkoming betrekking heeft;
het aantal uren per volledige maand en de periode waarin kinderopvang volgens de aanvrager noodzakelijk zal zijn;
bewijsstukken waaruit blijkt dat de afname van kinderopvang ten behoeve van het betreffende kind op grond van lichamelijke, psychische of verstandelijke beperkingen van de ouder of het kind zelf noodzakelijk is;
van de ouder en diens eventuele partner een loonstrook- en/of uitkeringspecificatie of overzicht
van het bruto jaarinkomen;
een offerte of contract van het kindercentrum of het gastouderbureau dat de kinderopvang gaat verzorgen waarin in ieder geval wordt aangegeven:
Het aantal uren kinderopvang per kind per maand,
De kostprijs per uur,
De ingangsdatum en de einddatum van de overeenkomst met het kindercentrum of het gastouderbureau;
een machtiging voor rechtstreekse betaling van de tegemoetkoming aan het kindercentrum of het gastouderbureau;
de handtekening van de ouder of diens wettelijke vertegenwoordiger en, als de ouder een partner heeft, van de partner.
Hoofdstuk 2
Artikel 6
Te verstrekken gegevens bij de aanvraag
Onderdeel van Verordening sociaal medisch geïndiceerde kinderopvang Heemstede 2013