Het gaat hierbij om cliënten waarbij actieve observatie van de
hulpverlener noodzakelijk is om tijdig zorg, hulp en ondersteuning
te kunnen bieden en daarmee gevaar voor de cliënt en/of diens
omgeving te voorkomen.
Op lichamelijke gronden
Als er hulp geboden moet worden, moet dat ook direct gebeuren
vanwege gevaar voor de cliënt als hij/zij zonder toezicht is.
Bijvoorbeeld een cliënt met niet goed instelbare epilepsie met een
risico om in het epileptisch insult te blijven steken (status
epilepticus); cliënten met ernstige longaandoeningen waarbij
zuurstoftekort dreigt; een kind waarbij de ouders actief de vitale
lichaamsfuncties van het kind moeten controleren. De dementerende
die wil gaan lopen en vergeten is dat hij dat fysiek gezien niet
meer kan. Het kan ook gaan om een cliënt die vanwege zijn
lichamelijke handicap dermate zware fysieke beperkingen heeft, dat
hij frequent hulp en begeleiding nodig heeft bij het uitvoeren van
allerlei dagelijkse activiteiten en niet zelf of met hulpmiddelen in
staat is om hulp in te roepen. Bij afwijkingen moet direct worden
ingegrepen
Dit zijn handelingen die in het dagelijkse leven door de
mantelzorger worden gedaan en die bij respijtzorg overgenomen moeten
worden.
Op mentale gronden
Er bestaat een noodzaak om direct in te kunnen grijpen om gevaar
voor de cliënt of diens omgeving te voorkomen. Het gaat hierbij om
cliënten die geen regie of regieverlies hebben. Denk hierbij aan
cliënten met een verstandelijke handicap, een psychisch en/of
psychogeriatrisch probleem die niet zelf om hulp of zorg (kunnen)
vragen. De hulpverlener moet actief observeren, continu sturing en
structuur. Het kan ook gaan om het uitleggen van niet goed begrepen
situaties, zodat de cliënt hiermee kan omgaan.
Er zijn dan zowel beperkingen in de sociale redzaamheid als
stoornissen in de psychosociale functies zoals geheugen en denken,
concentratie, perceptie van de omgeving, motivatie of
probleemgedrag.
Deel 2 › Afdeling 9
Artikel 9.2
Permanent toezicht
Onderdeel van Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Ridderkerk 2015