**1..** Voor het aanvragen van een instemmingsbesluit, als bedoeld in artikel 4, eerste lid, dient gebruik te worden gemaakt van het daartoe door het college van burgemeester en wethou-ders vastgestelde formulier in het registratiesysteem.
**2..** Bij een aanvraag voor een instemmingsbesluit, als bedoeld in artikel 4, eerste lid, dienen de volgende gegevens te worden verstrekt:
een schriftelijke machtiging als het een aanvraag betreft voor de aanleg, instandhouding en op ruiming van kabels en/of leidingen voor of namens een netbeheerder;
naam-, adres- en woonplaatsgegevens van de netbeheerder en van de grondroerder(s);
een opgave van het aantal, de soort en het beoogde gebruik van de kabels en/of leidingen;
een overzicht van belanghebbenden en instanties die vooraf in kennis worden gesteld van de voorgenomen datum van aanvang, beëindiging en aard van de werkzaamheden;
verklaringen van andere gedoogplichtigen;
een uitvoeringsplan met daarin opgenomen:
een digitale GBKN tekening (PDF-formaat) met legenda en eenduidige en volledige maatvoering (RD-coördinaten) met daarop aangegeven een opgave van het gewenste tracé;
de resultaten van het haalbaarheidsonderzoek betreffende de beschikbare ruimte;
de maatregelen die de bereikbaarheid van in de openbare gronden aanwezige kabels en/of leidingen waarborgen;
een opgave van de objecten (bovengrondse voorzieningen en de afmetingen daarvan, distributie- en/of mutatiepunten, brandkranen, enzovoorts), zowel van permanente als tijdelijke aard, die ten tijde van de werkzaamheden worden geplaatst en de situering daarvan op de tekening;
een opgave van de aard van de aan te leggen kabels en/of leidingen, openbaar of niet openbaar;
de doorsnede van de kabel en/of leiding(goot) en lengte en breedte van de te graven sleuf;
een omschrijving van eventuele opbrekingen;
de voorgenomen datum van aanvang en beëindiging van de werkzaamheden.
**3..** Indien de werkzaamheden betrekking hebben op kabels van elektronische communica-tienetwerken dienen, aanvullend op het tweede lid, bij de aanvraag tevens de volgende ge-gevens te worden verstrekt:
een opgave van het aantal kabels dat direct in gebruik wordt genomen en een opgave van het aantal kabels dat niet direct in gebruik wordt genomen.
Hoofdstuk 2
Artikel 6
GEGEVENSVERSTREKKING
Onderdeel van Algemene verordening ondergrondse infrastruc-turen gemeente De Bilt 2014