Art. 3.3 Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning en jeugdhulp 2019

Beschermd wonen GGZ betreft een totaalpakket bestaand uit: verblijf, begeleiding, persoonlijke verzorging, verpleging en eventueel dagbesteding. Dit pakket is in verschillende zorgzwaartepakketten (ZZP) onderverdeeld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Naargelang de zorgbehoefte van de cliënt, bieden deze pakketten steeds intensievere zorg. Er zijn een viertal pakketten die differentiëren naar zorgzwaarte: ZZP 3: beschermd wonen met intensieve begeleiding Deze cliënten hebben vanwege een psychiatrische aandoening intensieve begeleiding nodig. Zij hebben een veilige, weinig eisende en prikkelarme woonomgeving nodig die bescherming, stabiliteit en structuur biedt. De begeleiding is met name gericht op het omgaan met de door de diagnose veroorzaakte beperkingen. De zorgverlening is volgens afspraak en direct oproepbaar te leveren. Doelen van de begeleiding - stabilisatie en continuering van de situatie, mogelijk ontwikkelingsgericht - er kan sprake zijn van begeleiding bij achteruitgang ZZP 4: gestructureerd beschermd wonen met intensieve begeleiding Deze cliënten hebben een complexe psychiatrische aandoening en daardoor intensieve begeleiding nodig. Zij hebben een structuur en toezicht biedende beschermende woonomgeving nodig, die deels een besloten karakter kan hebben (gecontroleerde in- en uitgang). Er is ondersteuning van taken op het merendeel van de levensterreinen nodig inclusief hulp vanwege (somatische) gezondheidsbeperkingen. De zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren en ‘nachts direct oproepbaar te leveren. Doelen van de begeleiding - stabilisatie en continuering van de situatie, mogelijk ontwikkelingsgericht - beheersbaar houden van gedragsproblematiek en het omgaan met defecten - er kan sprake zijn van begeleiding bij achteruitgang ZZP 5: beschermd wonen met intensieve begeleiding en gedragsregulering Deze cliënten hebben door een complexe psychiatrische aandoening intensieve zorg en intensieve begeleiding nodig. De woonomgeving moet veel structuur, veiligheid en bescherming bieden, deels gecontroleerde in- en uitgang. Er is ondersteuning en soms overname van taken op alle levensterreinen nodig. Cliënten zijn nauwelijks in staat sociale relaties te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven is men niet in staat, noch geïnteresseerd. Geen besluit- en oplossingsvaardigheden. Initiëren en uitvoeren van eenvoudige en complexe taken moet vaak worden overgenomen. De zorgverlening is voortdurend in de nabijheid te leveren en ‘nachts minimaal direct oproepbaar te leveren. In voorkomende gevallen is 24 uurs aanwezigheid nodig. Indien van toepassing gecontroleerd gebruik van middelen en intensieve begeleiding. Doelen van de begeleiding - stabilisatie en continuering van de situatie, mogelijk ontwikkelingsgericht. - de problematiek wordt getracht onder controle te houden met medicijnen. - er kan sprake zijn van begeleiding in achteruitgang ZZP 6: beschermd wonen met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging De cliënten hebben vanwege een complexe psychiatrische aandoening, in combinatie met een somatische aandoening, lichamelijke handicap of verstandelijke beperking, intensieve begeleiding en zorg nodig. De woonomgeving moet veel structuur, veiligheid en bescherming bieden en zijn aangepast aan de beperkingen van de cliënten (b.v. rolstoelgebruik). Er is veelal overname van taken op alle levensterreinen nodig. De cliënten hebben ten aanzien van hun sociale redzaamheid dagelijks intensieve begeleiding nodig, die voortdurende nabij is, met daarnaast een sterk gestructureerde dagindeling. Cliënten zijn nauwelijks in staat sociale relaties te onderhouden en de dag in te vullen. Tot deelname aan het maatschappelijk leven is men niet in staat, noch geïnteresseerd. Geen besluit- en oplossingsvaardigheden. Initiëren en uitvoeren van eenvoudige en complexe taken moet vaak worden overgenomen. Doelen van de begeleiding: - stabilisatie en continuering van de situatie; - begeleiding bij achteruitgang; - beheersbaar houden van gedragsproblematiek; - psychiatrische problematiek onder controle houden met medicijnen en intensieve begeleiding. Overbruggingszorg Wanneer intramuraal verblijf niet (direct) nodig of beschikbaar is, dan is de centrumgemeente verantwoordelijk voor het bieden van een passend alternatief in de vorm van individuele ambulante begeleiding. Voor cliënten waarvoor de meest passende plek wonen in een accommodatie van een instelling is, noemen we dat overbruggingszorg. Volledig Pakket Thuis Met een ‘Volledig pakket thuis’ kan een cliënt thuis de benodigde ondersteuning ontvangen, die hij ook in een instelling zou krijgen. Er dient sprake te zijn van 24 uurs toezicht in de nabijheid. Het wooncomponent valt buiten het volledig pakket thuis: kosten van huur of hypotheek zijn voor rekening cliënt. Zoals in de begripsbepaling is aangegeven geldt het ‘Volledig pakket thuis’ alleen voor levering in natura. Bij een ‘Volledig pakket thuis’ ontvangt de cliënt een compleet zorgpakket thuis van één aanbieder. Het ‘Volledig pakket thuis’ bevat bijna alle zorg die een cliënt ook in een instelling zou krijgen, maar dan thuis. Dat houdt in: verpleging persoonlijke verzorging begeleiding (individueel en/of dagbesteding) vervoer naar behandeling en/of dagbesteding; maaltijden (eten en drinken); hulp bij het huishouden. Tijdelijk beschermd wonen lvb 18+: 2 bouwstenen We onderscheiden 2 vormen van tijdelijk beschermd wonen lvb 18+: 1. Beschermd wonen met begeleiding en evt. verzorging – gemiddeld aantal uren per week: 5-15; 2. Beschermd wonen met intensieve begeleiding en verzorging en/of gedragsregulering: gemiddeld aantal uren per week: 15-25; Beide vormen kunnen met en zonder huisvestingscomponent worden geleverd. Dagbesteding betreft een aparte bouwsteen die separaat van de 2 bouwstenen voor tijdelijk beschermd wonen lvb 18+ kan worden geleverd.

Type voorzieningen

Rechtspraak bij dit artikel