**1..** Bijzondere bijstand voor hoge zorgkosten kan worden verstrekt als een vergoeding voor deze kosten vooraf worden aangevraagd en naar beoordeling van het college noodzakelijk en de goedkoopst mogelijke zijn.
**2..** Hoge zorgkosten kunnen worden aangevraagd als de zorgkosten niet in verhouding zijn tot het inkomen en de lasten van de aanvrager en het kan niet gespreid worden betaald. In nadere instructie wordt uitgewerkt hoe de berekening wordt gemaakt.
**3..** Onder de hoge zorgkosten vallen ook de kosten die gemaakt worden voor het overstappen van de huidige zorgverzekeraar naar de collectieve zorgverzekeraar van de gemeente Ede gedurende het kalenderjaar. Tussentijds overstappen naar de collectieve verzekering is mogelijk als de hoogte van de premie die betaald wordt voor de oude verzekering overeenkomt met de hoogte van de premie van het gekozen pakket van de collectieve verzekering.
**4..** Bij de beoordeling van de kosten bedoeld in lid 1 en 3 mogen er geen betalingsachterstanden zijn voor het eigen risico zoals bedoeld in de zorgverzekeringswet.
**5..** Om in aanmerking te komen voor hoge zorgkosten wordt de aanvrager geacht aanvullend verzekerd te zijn voor zorg en tandartskosten.
**6..** In afwijking van artikel 1 van de bijzondere bijstand worden voor de hoge zorgkosten de volgende definities gehanteerd:
draagkrachtruimte: het inkomen voor zover dit uitstijgt boven 150% van de geldende bijstandsnorm;
liquide middelen: de vrijlatingen van heel artikel 34 PW zijn niet van toepassing; de liquide middelen behoren tot de draagkracht, hierop wordt éénmaal de geldende bijstandsnorm zoals genoemd in artikel 19 tot en met 24 PW in mindering gebracht.
**7..** Indien er sprake is van tekortschietende besef van verantwoordelijkheid kunnen de kosten in de vorm van leenbijstand worden vergoed.
Hoofdstuk
Artikel 18
Hoge zorgkosten
Onderdeel van Beleidsregel inzake bijzondere bijstand, leenbijstand en minimabeleid 2021