Begeleiding is:
gericht op ontwikkeling of stabilisatie van de zelfredzaamheid en participatie;
is zoveel mogelijk tijdelijk;
waar het kan gericht op: afschalen van uren en/of de inzet van een lichter product.
In het plan van het sociaal team worden haalbare doelen opgesteld waaraan de inwoner gaat werken. Hoe deze doelen worden bereikt, wordt door de inwoner uitgewerkt samen met de zorgaanbieder van de inwoner. Wanneer de inwoner structureel onvoldoende meewerkt aan de uitvoering, kan de begeleiding hierdoor eindigen.
Begeleiding is niet:
inwoners vervoeren, boodschappen doen, taalondersteuning, als hoofddoel bedoeld voor ontmoeten, op locatie van de aanbieder, opvoedingsondersteuning (deze laatste vindt vanuit de Jeugdwet plaats).
Basisbegeleiding is:
bedoeld voor: inwoners met alleen een verstandelijke, lichamelijke of geriatrische beperking; of voor inwoners vanuit de GGZ en met NAH, en waarbij (veelal) sprake is van:
gedrag dat redelijk constant is;
beperkt regieverlies en/of beperkte gevolgen voor het dagelijks leven;
een redelijk voorspelbare situatie;
een redelijk actieve inwoner;
een redelijk ziekte-inzicht;
stabiel medicatiegebruik.
activerend, gericht op (aanbrengen van/ handhaven van) dagstructuur;
gericht op oefenen en inslijpen van praktische vaardigheden;
ondersteunend bij het regelen/ overnemen van dagelijkse/ praktische bezigheden;
mogelijk ter ondersteuning van mantelzorg.
planbaar en dus vrijwel altijd op planbare momenten.
Specialistische begeleiding is:
bedoeld voor: inwoners vanuit de GGZ en met NAH en (veelal) sprake van:
zeer regelmatig onvoorspelbaar gedrag;
ernstig regieverlies en grote gevolgen voor het dagelijks leven;
een onvoorspelbare situatie: inwoner is zeer snel (psychisch) uit balans;
een veelal passieve/ beperkt actieve inwoner;
geen of beperkt ziekte-inzicht;
het leren omgaan met (verandering in) medicatiegebruik.
gericht op het blijven meedoen in de maatschappij bij ernstig regieverlies;
en/of ter overbrugging tot behandeling of ter motivatie tot behandeling;
het methodisch trainen van vaardigheden vanuit behandeling;
ontwikkelingsgericht, methodisch trainen van vaardigheden;
stabiliseren van de persoonlijke situatie waarbij als gevolg van ernstig psychiatrische problematiek iemand zonder begeleiding terugvalt én waarbij WLZ nog niet aan de orde is.
niet altijd planbaar en dus zowel op planbare als onplanbare momenten.
Zorg continuïteit van de ondersteuning en de ambulant begeleider is belangrijk voor de inwoner en het bereiken van zijn doelen. Begeleiding specialistisch betreft in principe tijdelijke ondersteuning waarna er afgeschaald wordt naar begeleiding basis.
Bij inwoners wordt er in principe altijd gestart met ambulante begeleiding basis, of een combinatie van ambulante begeleiding basis en specialistisch.
Indien binnen de eerste 3 tot 6 maanden blijkt dat er specialistische begeleiding noodzakelijk is, kan de zorgaanbieder dit aangeven door middel van een evaluatie.
Hoofdstuk
Artikel 21.
Ambulante individuele begeleiding
Onderdeel van Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Renkum 2021