**1..** De aanvraag voor een tegemoetkoming in de kosten van de kinderopvang op sociaal-medische gronden wordt ingediend bij het college.
**2..** De aanvraag bevat in ieder geval:
naam, adres en burgerservicenummer van de ouder;
indien van toepassing: de naam en burgerservicenummer van de partner en, als dit afwijkt van het adres van de ouder, het adres van de partner;
naam, geboortedatum en burgerservicenummer van het kind/de kinderen waarop de aangevraagde tegemoetkoming betrekking heeft;
het aantal uren waarvoor en de periode waarin kinderopvang volgens de ouder noodzakelijk is;
korte omschrijving van de sociale en medische omstandigheden van de ouder, diens eventuele partner en kind(eren);
van de ouder en diens eventuele partner een loonstrook- en/of uitkeringsspecificatie of overzicht van het actuele bruto jaarinkomen;
de handtekening van de ouder of diens wettelijke vertegenwoordiger en diens eventuele partner.
Hoofdstuk 2
Artikel 3
Indienen van de aanvraag
Onderdeel van Verordening kinderopvang op sociaal-medische indicatie 2022