Nadere regel op grond van artikel 7.2 van de verordening (Kwaliteitseisen formele hulp met pgb)
Basiskwaliteitseisen formele hulp met pgb
Om te kunnen spreken van hulp van goede kwaliteit (veilige, doeltreffende en gericht op de inwoner), moet de hulp die de inwoner met een pgb wenst in te kopen naar het oordeel de gemeente aan de volgende basiskwaliteitseisen voldoen:
de hulp leidt tot het behalen van de doelen en resultaten waarvoor de voorziening is toegekend;
de hulp is afgestemd op de reële ondersteuningsbehoefte van de inwoner en op andere vormen van hulp die de inwoner ontvangt;
de hulp wordt verstrekt met respect voor en inachtneming van de rechten van de inwoner;
de hulp wordt tijdig en conform afspraak geboden;
de continuïteit is gewaarborgd;
de inwoner heeft vertrouwen in de zorgverlener;
de inwoner kan familie en mantelzorger betrekken in de hulp, de zorgverlener houdt daar rekening mee;
de zorgverlener heeft oog voor alle leefgebieden, zoals de woon-, werk- en leefomgeving van de inwoner;
de zorgverlener heeft een actieve signaleringsplicht ten aanzien van veranderingen in de gezondheid (fysiek en psychisch), de sociale situatie en de behoefte van de inwoner aan meer of andere zorg.
Aanvullende kwaliteitseisen zorgverleners die worden ingezet met een pgb
In aanvulling op de in de Wmo 2015 en de verordening gestelde eisen gelden de volgende kwaliteitseisen voor zorgaanbieders en zorgverleners, die met een pgb worden ingezet:
Een zorgaanbieder of zorgverlener voldoet aan de voornoemde basiskwaliteitseisen.
Een zorgaanbieder of zorgverlener mag geen hulp bieden na onherroepelijke veroordeling, berisping en gedurende een onderzoek vanwege ondeskundige zorg, het handelen in strijd met de Wmo 2015 en de gemeentelijke voorwaarden;
Zorgaanbieders en zorgverleners zijn verplicht een meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling te gebruiken en kennis over deze meldcode binnen hun organisatie te bevorderen;
Zorgaanbieders en zorgverleners houden zich aan de voor hun beroepsgroep geldende richtlijnen, brancheafspraken en aanvullende openbare afspraken omtrent het leveren van hulp.
Zorgaanbieders en zorgverleners kunnen de grenzen van het eigen kunnen en hun bevoegdheden inschatten en aangeven wanneer de inzet van andere hulp gewenst is;
De zorgaanbieder of zorgverlener werkt actief samen met andere zorgverleners wanneer sprake is van een bedreiging van de veiligheid of welzijn van de inwoner.
Toelichting kwaliteitseisen pgb
De gemeente moet er zeker van zeker dat de hulp die door de inwoner wordt ingekocht met een pgb veilig, doeltreffend en op de inwoner gericht is. De gemeente toetst hierop bij de aanvraag, maar is te allen tijde bevoegd tussentijds heronderzoek te doen. De gemeente mag dus ook lopende de bestedingstermijn van het pgb onderzoeken of het pgb juist besteed wordt en/ of de ingekochte ondersteuning nog steeds aan de kwaliteitseisen voldoet.
Wanneer de ondersteuning naar het oordeel van de gemeente niet van goede kwaliteit is, kan de gemeente besluiten een verzoek tot verstrekking van de maatwerkvoorziening als pgb te weigeren en de maatwerkvoorziening alsnog in natura te verstrekken. Ook kan een eerder genomen besluit tot verstrekking van een pgb worden herzien of ingetrokken.
Toelichting pgb
Kwaliteitseisen Wmo Individuele begeleiding (Wmo) en ondersteuning uit het sociaal netwerk
Het college stelt hoge kwaliteitseisen aan de maatwerkvoorzieningen Wmo individuele begeleiding. Met name als deze ondersteuning met een pgb wordt ingekocht. Het college stelt zich op het standpunt dat bij een indicatie die leidt tot een product Individuele begeleiding met 1) type ontwikkelen en/of 2) de verzwarende omstandigheden + en ++, alleen sprake kan zijn van een goede kwaliteit van de ondersteuning wanneer de hulpverlener naar het oordeel van het college:
beschikt over de benodigde specialistische kennis, vaardigheden en ervaring,
werkt aan de hand van effectief bewezen methoden én
volledig onafhankelijk en objectief kan handelen.
Dit, gezien de complexe aard en/of zwaarte van de problematiek waarvoor deze maatwerkvoorzieningen in natura worden toegekend. Dit betekent, dat het college de maatwerkvoorziening Wmo individuele begeleiding, in het type ontwikkelen en/of met de verzwarende omstandigheden + en ++ alleen zal toekennen in de vorm van een pgb met ondersteuning uit het sociaal netwerk als aantoonbaar aan de hier genoemde kwaliteitseisen is voldaan. De ondersteuning uit het sociaal netwerk zal van hetzelfde niveau moeten zijn als professionele ondersteuning van een gecontracteerde zorgaanbieder of een professioneel werkend ZZP-er. Wordt vanuit het sociaal netwerk niet voldaan aan deze kwaliteitseisen, dan wordt een pgb geweigerd en resteert toekenning van de maatwerkvoorziening in natura door één van de gecontracteerde aanbieders.
Hoofdstuk 6.
Artikel 6.3
Kwaliteitseisen formele hulp met pgb
Onderdeel van Nadere regels en toelichting maatschappelijke ondersteuning gemeente Vijfheerenlanden 2022