Pakket C:
Beschermd Wonen Hoog
Psychosociale of psychische problemen
Kenmerken pakket
Dit pakket biedt intensieve 24-uurs ondersteuning, aan volwassenen met psychische of psychosociale problemen, in een veilige en weinig eisende accommodatie van een beschermd wonen instelling. Het doel is toe te werken naar stabilisatie van de psychische en/of psychosociale problemen en herstel van de zelfredzaamheid en de cliënt is in staat om door te stromen naar een lichtere beschermde woonvorm of om zelfstandig te wonen met ambulante ondersteuning.
Over het algemeen geldt dat de cliënt:
Geen gebruik kan maken van voorliggende voorzieningen of wetgeving omdat deze onvoldoende ondersteuning bieden.
Geen netwerk heeft dat (voldoende) steun biedt of steun kan bieden.
Last heeft van multiproblematiek; Psychische en/of psychosociale problemen heeft, mogelijk in combinatie met een verstandelijke beperking, verslaving, gedragsproblematiek, somatische aandoening en/of lichamelijke beperking.
Mogelijk in aanraking is (geweest) met politie/justitie.
Grensoverschrijdend gedrag kan laat zien; (verbaal) agressief, manipulatief, dwangmatig, destructief en/of reactief gedrag in onder andere de interactie.
Beperkt inzicht heeft in de eigen problematiek en/of gevolgen van eigen handelen/gedrag.
Er kan sprake zijn van maatschappelijke teloorgang.
Zeer beperkt gevoelig is voor begeleiding.
Intrinsiek gemotiveerd is.
Onvoldoende in staat is zijn hulpvraag zelf te formuleren en uit te stellen.
Problemen ervaart bij het onderhouden van sociale relaties en het invullen van de dag.
Beperkt of geen vaardigheden bezit om problemen op te lossen of besluiten te nemen.
Ondersteuning of overname bij één of meerdere taken van de basale algemeen dagelijkse levensverrichtingen (ADL) nodig heeft.
Ondersteuning of overname bij één of meerdere taken van de instrumentele ADL nodig heeft.
Ondersteuning nodig heeft bij het opstarten en/of vasthouden van dagbesteding.
Acties uit te voeren door aanbieder
Ondersteuning is 24 uur op een dag 7 dagen in de week aanwezig en beschikbaar voor de cliënt. Omdat de cliënt in de nacht soms ondersteuning nodig heeft is er een wakende wacht aanwezig die in de gaten houdt of het goed gaat met de cliënt. De ondersteuning is gericht op het vergroten en behouden van zelfredzaamheid en zelfregie. Begeleiding is gericht op het ondersteunen en aanleren van vaardigheden op alle levensterreinen, het waar mogelijk leren omgaan met de beperkingen (cognitief en psychisch) en het beheersbaar houden en gaandeweg doen afnemen van de gedragsproblemen. Daarnaast is begeleiding in samenspraak met de behandelaar gericht op het leren omgaan met de beperkingen (cognitief en psychisch) en het beheersbaar houden en gaandeweg doen afnemen van de gedragsproblemen. De begeleiding is gericht op het ontwikkelen van zelfregie en zelfredzaamheid. Het uiteindelijke doel is doorstromen naar een lichtere beschermde woonvorm of om zelfstandig te wonen met ambulante ondersteuning in de gemeente van herkomst.
De intensiteit van de ondersteuning fluctueert en sluit aan bij de ondersteuningsbehoefte van de cliënt.
Ondersteuning bestaat uit:
Samen met de cliënt een ondersteuningsplan opstellen gericht op herstel.
Ondersteunen en motiveren van de cliënt bij het behalen van zijn (herstel)doelen.
Ondersteuning bij het aanleren van vaardigheden gericht op de zelfredzaamheid en bij het omgaan met beperkingen.
Toezien op, begeleiding bij en aanleveren van basale ADL, zodat de cliënt zo zelfstandig mogelijk de basale ADL kan uitvoeren. Wanneer er een somatische grondslag is, wordt zonodig wijkverpleging /verzorging ingezet voor het overnemen van taken.
Toezien op instrumentele ADL, indien nodig taken overnemen en ondersteunen bij het verwerven van vaardigheden zodat de cliënt zo zelfstandig mogelijk de instrumentele ADL kan uitvoeren.
Toezien op de geestelijke- en lichamelijke gezondheid van de cliënt en indien nodig contact opnemen met behandelaar/huisarts/specialist.
Ondersteuning bij het vergroten van de sociale redzaamheid.
Ondersteuning bij het aanleren van vaardigheden om zelfstandig de dag in te vullen/een weekplanning te maken en overnemen waar nodig.
Ondersteuning bij het aanleren van vaardigheden met betrekking tot het doen van de financiën, administratie en contact met instanties. Geldbeheer moet indien nodig bij een bewindvoerdercurator worden ondergebracht.
Monitoren en tijdig signaleren van het gedrag van de cliënt.
Ondersteunen van de cliënt bij het formuleren van de ondersteuningsvraag.
Ondersteunen van de cliënt bij het behouden dan wel vergroten van zijn sociale netwerk.
Ondersteuning bij eventueel contact met politie/justitie.
Ondersteuning bij het behouden en vergroten van het sociale netwerk.
Ondersteuning bij afstemming met de, eventueel, betrokken behandelaar.
Ondersteuning richting een passende vervolgplek. Dit kan bestaan uit: een lichtere beschermde woonvorm, zelfstandig wonen met ambulante ondersteuning of een Wlz aanvraag.
Ondersteunen bij het vinden en vasthouden van zinvolle en passende dagbesteding.
Ondersteunen bij het organiseren van aanvullende hulpverlening (somatisch/thuiszorg/WMO-voorzieningen (scootmobiel etc).
De beschermd wonen locatie biedt:
Minimaal 7 uur individuele ondersteuning per week.
Begeleiding, bescherming en stabiliteit in een veilige en weinig eisende woonomgeving.
24/7 is er ondersteuning aanwezig en beschikbaar voor de cliënt waarbij er in de nachten een wakende wacht aanwezig is.
Gemiddeld minimaal vier dagdelen dagbesteding of passende activering per week die aansluit bij de hersteldoelen, waarbij onderwijs en werk voorliggend zijn aan dagbesteding. Trajecten die lopen via het UWV maken geen onderdeel van dagbesteding uit.
Resultaat
Er is sprake van stabiliteit op het gebied van de psychische en psychosociale problematiek van de cliënt. Overname van taken om zich zelfstandig te handhaven in de samenleving is niet langer noodzakelijk. De financiële en algemene administratie zijn georganiseerd en geborgd. De cliënt is in staat om door te stromen naar een lichtere beschermde woonvorm of om zelfstandig te wonen met ambulante ondersteuning.
Looptijd beschikking
Passend bij de ondersteuningsbehoefte van de cliënt maximaal 3 jaar.
Hoofdstuk 9 › Paragraaf 9.5
Artikel 9.4.2
Ondersteuningsprofiel Hoog
Onderdeel van Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Urk 2022