Art. 22. Beleidsregels Wmo 2023-2 gemeente Leeuwarden

Om te bepalen of Beschermd wonen voor de bewoner toegankelijk en passend is worden, naast het algemene afwegingskader, de volgende aspecten getoetst en/of gewogen: 1.. aard van de beperking: De bewoner heeft een psychische en/of psychosociale problematiek, die tot dusdanig belemmeringen leidt in het dagelijks functioneren, dat hij niet meer in staat is tot zelfstandig wonen, dan wel hierbij toezicht en intensieve ondersteuning nodig heeft, en (nog) onvoldoende regie heeft op alle of het merendeel van de leefdomeinen van de ZRM. 2.. hoofdverblijf: De regio/gemeente waar de bewoner zijn hoofdverblijf heeft doet het onderzoek naar de ondersteuningsbehoefte en benodigde ondersteuning. In onderlinge afstemming kan de gemeente waar de bewoner zijn huidige hoofdverblijf heeft het onderzoek overlaten aan de gemeente waar de bewoner zich wil vestigen, waarbij noodzakelijke informatie ook wordt overgedragen. Beschermd wonen (Intramuraal beschermd wonen, Nazorg. JongThuis en ThuisBasis) kan vanuit de centrumgemeente Leeuwarden worden geboden aan bewoners die hun hoofdverblijf in Friesland hebben. Beschermd wonen is een landelijk toegankelijke voorziening, dat betekent dat personen gebruik kunnen maken van de voorziening in elke regio. Als de bewoner zich wil gaan vestigen in een andere regio, waar de bewoner tevens gaat verblijven in een locatie van Beschermd wonen, dient te bewoner zich in de betreffende regio ook in te schrijven in de BRP. Als de bewoner tijdelijk Intramuraal beschermd gaat wonen in een andere regio, omdat alleen daar passende ondersteuning geboden kan worden, maar binnen een jaar terugkeert naar de regio van herkomst, dan blijft de regio van herkomst financieel verantwoordelijk. Uitgangspunt is dat personen geplaatst worden in een voorziening voor Beschermd Wonen in de regio van herkomst, dan wel in de regio waar een traject in Beschermd Wonen voor de bewoner het meeste kans van slagen heeft en het meeste kan bijdragen aan de zelfredzaamheid en participatie en een duurzaam herstel van de bewoner. Hierbij wordt in ieder geval de volgende factoren betrokken: de wens van de bewoner. factoren die de kans van slagen van een traject naar verwachting vergroten, zoals een sociaal netwerk met een positieve invloed, bestaande daginvulling middels werk of onderwijs, lopende hulpverlenings-of ondersteuningstrajecten. factoren die de kans van slagen van een traject naar verwachting verkleinen, zoals een sociaal netwerk met een negatieve invloed, actuele criminele activiteiten, maatregelen die opgelegd zijn. Indien tijdens of uit het onderzoek blijkt dat in een andere gemeente of regio een traject de grootste kans van slagen heeft, wordt contact met deze gemeente opgenomen én deze gemeente betrokken bij het onderzoek én vindt overdracht van bewoner en noodzakelijke informatie, waaronder het onderzoeksverslag, plaats. Bij verschil van mening over het wel of niet overdragen van een bewoner, spannen gemeenten zich maximaal in om tot een oplossing te komen. Indien gemeenten of regio’s niet tot een oplossing komen kan een verschil voorgelegd worden aan de commissie geschillen landelijke toegankelijkheid. Tot het moment van overdracht blijft de gemeente waar de bewoner zijn hoofdverblijf heeft verantwoordelijk voor het bieden van Beschermd Wonen. Indien een persoon wel in de regio Friesland verblijft maar geen binding met de regio Friesland heeft, wordt in samenspraak tussen de persoon, zorgaanbieder en het betrokken gebiedsteam gezocht naar mogelijkheden om de persoon te plaatsen in een voorziening voor Beschermd wonen in de regio waar de bewoner het meeste kans van slagen heeft op een duurzaam herstel van de zelfredzaamheid en participatie, zoals in de regio van herkomst of in de regio waar de persoon een positief sociaal netwerk heeft. 3.. vorm van ondersteuning: Beschermd wonen kan zowel intramuraal als ambulant worden geboden. Intramuraal beschermd wonen wordt geboden aan een bewoner die vanwege zijn psychische en/of psychosociale problematiek niet in staat is om zelfstandig te wonen. De bewoner heeft 7 dagen per week 24-uurs toezicht met fysieke aanwezigheid nodig om escalatie van de problematiek te voorkomen en/of om tijdig zijn zorgvraag te signaleren. Er zijn meerdere geplande en ongeplande ondersteuningsmomenten per dag nodig, zowel gevraagd als ongevraagd vanuit een signalerende rol. Ambulant beschermd wonen wordt geboden aan een bewoner met een psychische en/of psychosociale problematiek die zelfstandig woont en voldoende zelfredzaam is om zonder 24-uurs fysieke aanwezigheid van de zorgaanbieder te functioneren. De bewoner is echter onvoldoende zelfredzaam om met inzet van lokale ondersteuning, zelfstandig te wonen, zonder 24-uurs bereikbaarheid en 24-uurs beschikbaarheid, gedurende 7 dagen per week. Er zijn meerdere geplande en ongeplande ondersteuningsmomenten per dag nodig, zowel gevraagd als ongevraagd vanuit een signalerende rol. 4.. benodigde ondersteuning: Om te bepalen welke vorm van Beschermd wonen passend is wordt gekeken naar de ondersteuningsbehoefte. De volgende ondersteuning wordt hierbij onderscheiden: Intramuraal beschermd wonen – intensiteit A (10-14 uur per week) Er is sprake van enkelvoudige psychische en/of psychosociale problematiek mogelijk gecombineerd met middelengebruik c.q. verslaving waarbij de psychische en/of psychosociale problematiek grotendeels van passieve aard is, maar soms ook gedurende korte periodes actief kan zijn. Er is ondersteuning nodig (gepland/ongepland) op meerdere leefdomeinen. De ondersteuning is gericht op het vergroten van de zelfredzaamheid van een persoon en het (opnieuw) deelnemen aan de samenleving. Ondersteuning kan omvatten het overnemen van taken, coachen en aanleren van vaardigheden of het motiveren en stimuleren daarvan, aansluitend bij eigen mogelijkheden en talenten. Intramuraal beschermd wonen – intensiteit B (14-18 uur per week) Er is sprake van ernstige psychische en/of psychosociale problematiek, mogelijk gecombineerd met middelengebruik c.q. verslaving en/of zeer complexe gedragsproblematiek, veelal met een dubbeldiagnose. Er is ondersteuning, vaak in combinatie met behandeling nodig ter voorkoming van verdere achteruitgang. De ondersteuning is ook gericht op het vergroten van de zelfredzaamheid dan wel stabilisatie en de noodzaak om negatieve (externe) prikkels te verminderen en/of te vermijden. De duur van ondersteuning is doorgaans langer als gevolg van de aard en zwaarte van de problematiek en er zal een langere tijd gemoeid zijn met het toewerken naar uitstroom naar zelfstandig wonen. Ambulant beschermd wonen – intensiteit A (4-8 uur per week)/intensiteit B (8-12 uur per week) Afhankelijk van de mate van zelfredzaamheid en ondersteuningsbehoefte wordt intensiteit A of B ingezet. Bij JongThuis kan de begeleiding zowel in de vorm van individuele begeleiding als groepsbegeleiding geboden worden. Bij ThuisBasis is alleen sprake van individuele begeleiding. Nazorg – ambulante ondersteuning/achtervang (13 uur/8 etmalen in 3 maanden) Als een persoon uitstroomt uit Intramuraal beschermd wonen, kan gedurende een periode van 3 maanden Nazorg worden ingezet om de kans van slagen naar wonen met ambulante ondersteuning te vergoten. Dit geeft ook ruimte om snel te handelen bij een terugval en vanwege de mogelijke achtervang ook het vertrouwen om sneller de stap naar zelfredzaamheid weer te gaan zetten. Op deze manier wordt de bewoner voldoende begeleid in de nieuwe situatie en kan er overdracht plaatsvinden naar de lokale begeleiding. Indien gedurende de periode van nazorg signalen zij van terugval, dan kan de bewoner gedurende deze 3 maanden nog maximaal 8 etmalen bij de aanbieder van Intramuraal beschermd wonen verblijven. Module Verblijf kind bij ouder: Het verblijf van een of meer kinderen bij de ouder in Intramuraal beschermd wonen brengt voor de zorgaanbieder vaak meerkosten met zich mee die niet zijn voorzien in de tarieven die zijn vastgesteld. Het gaat daarbij om meerkosten op het gebied van huisvesting, facilitaire verzorging en in sommige gevallen nog enige basale ondersteuning (ADL) van het kind, voor zover de ouder daar onvoldoende toe in staat is, ondanks de ondersteuning door de zorgaanbieder. Als tegemoetkoming in de meerkosten is de module Verblijf kind bij ouder. Het tarief wordt gerekend per kind dat bij de ouder in Intramuraal beschermd wonen verblijft. Deze module is alleen in te zetten naast een toewijzing voor Intramuraal beschermd wonen. Indien er voor het kind meer ondersteuning nodig is, dan wordt in het kader van de Jeugdwet een aanvraag voor ondersteuning gedaan. Module Dagbesteding– intensiteit A (groepsgrootte 7–9 personen)/intensiteit B (groepsgrootte 6-8 personen): Aanvullend op Intramuraal beschermd wonen of Ambulant beschermd wonen (JongThuis of ThuisBasis) kan Dagbesteding als module geïndiceerd worden, als er sprake is van onvoldoende vaardigheden om (sociaal of arbeidsmatig) te kunnen participeren en deze niet via reguliere activiteiten voor daginvulling in voldoende mate verbeterd kunnen worden. Er wordt eerst onderzocht welke reguliere activiteiten voor een daginvulling mogelijk zijn, zoals: •. algemeen dagelijkse levensverrichtingen, zoals (gezamenlijk) koken, eigen woonruimte schoonmaken, boodschappen doen, wasverzorging en klein (tuin)onderhoud; •. vrije tijdsinvulling, zoals sport, hobby of buurtactiviteiten •. arbeidsmatige activiteiten, zoals betaald werk, beschut werk, werktraject of vrijwilligerswerk •. onderwijs, zoals een opleiding of leertraject Module Vervoer bij Dagbesteding: Indien dagbesteding geboden door de aanbieder van Beschermd wonen niet in nabijheid van de woonlocatie van de bewoner geboden wordt, kan de module Vervoer bij Dagbesteding geïndiceerd worden. Een indicatie kan verstrekt worden als vervoer noodzakelijk is, omdat de bewoner vanwege (fysieke of psychische) beperkingen niet in staat is zelfstandig naar de locatie van dagbesteding te komen. Er wordt eerst onderzocht of de bewoner mogelijkheden heeft om zelfstandig naar de dagbesteding te gaan. Dit kan bijvoorbeeld lopend, met een hulpmiddel (rollator, rolstoel, scootmobiel), met eigen vervoer (fiets, brommer/scooter, auto) of met het openbaar vervoer zijn. 5.. andere voorzieningen: Zorgverzekeringswet: Indien er sprake is van een noodzaak tot behandeling die integraal onderdeel is van het wonen of bij gevaren voor de bewoner en/of zijn omgeving geldt dat er aanspraak bestaat op verblijf vanuit de Zorgverzekeringwet. Wet Langdurige Zorg: Indien er een blijvende behoefte is aan intensieve ondersteuning en 24 uur per dag zorg dichtbij en/of permanent toezicht, worden eerst de mogelijkheden voor ondersteuning vanuit de Wet langdurige zorg onderzocht. Wet forensische zorg: Indien aan een justitiabele met een psychiatrische aandiening, verslaving of (verstandelijke)beperking, zorg wordt geboden vanuit een strafrechtelijk kader, zoals een straf, (gedrags)maatregel, voorwaarde bij sepot of schorsing voorlopige hechtenis of gratieverlening, dan valt dit onder de Wet forensische zorg.

Rechtspraak bij dit artikel