Pakket C
Beschermd wonen midden
Psychosociale of psychische problemen
Kenmerken pakket
Dit pakket biedt 24-uurs ondersteuning, aan volwassenen met psychische of psychosociale problemen, in een veilige en weinig eisende accommodatie van een beschermd wonen instelling. Het doel is toe te werken naar stabilisatie van de psychische en/of psychosociale problematiek, herstel van de zelfredzaamheid en zelfstandig wonen met eventueel ambulante ondersteuning.
Over het algemeen geldt dat de cliënt:
Geen gebruik kan maken van voorliggende voorzieningen of wetgeving omdat deze onvoldoende ondersteuning bieden
Geen netwerk heeft dat (voldoende) steun biedt of steun kan bieden.
Beperkingen ervaart door: Psychische en/of psychosociale problemen, mogelijk in combinatie met een verstandelijke beperking, verslaving, gedragsproblematiek, somatische aandoening en/of lichamelijke beperking.
Mogelijk in aanraking is (geweest) met politie/justitie.
Beperkt inzicht heeft in de eigen problematiek en/of gevolgen van eigen handelen/gedrag.
Onvoldoende in staat is zijn ondersteuningsvraag zelf te formuleren en uit te stellen.
Problemen ervaart bij het onderhouden van sociale relaties en het invullen van de dag.
Beperkte vaardigheden bezit om problemen op te lossen of besluiten te nemen.
Ondersteuning bij één of meerdere taken van de basale algemeen dagelijkse levensverrichtingen (ADL)3 Onder basale ADL wordt verstaan: persoonlijke hygiëne, zelfstandig kunnen verplaatsen binnenshuis, aankleden, eten en drinken. nodig heeft.
Ondersteuning of overname bij één of meerdere taken van de instrumentele ADL4 Onder instrumentele ADL wordt verstaan: reizen, maaltijd bereiden, boodschappen doen, huishouden voeren, administratie, financiën, medicatie beheren, afspraken maken en nakomen, problemen oplossen en besluiten nemen. nodig heeft.
Intrinsiek gemotiveerd is.
Beperkt gevoelig kan zijn voor begeleiding.
Ondersteuning nodig heeft bij het opstarten en/of vasthouden van dagbesteding
Acties uit te voeren door aanbieder
Ondersteuning is 24 uur op een dag, 7 dagen in de week beschikbaar voor de cliënt. Omdat de cliënt in de nacht soms ondersteuning nodig heeft is er een slapende wacht aanwezig of wordt gebruik gemaakt van digi-contact waarbij begeleiding oproepbaar is en binnen 30 minuten aanwezig. De ondersteuning is gericht op stabilisatie en het vergroten van zelfredzaamheid en zelfregie. De begeleiding is gericht op het ontwikkelen van zelfregie en zelfredzaamheid. Daarnaast is begeleiding in samenspraak met de behandelaar gericht op het leren omgaan met de beperkingen (cognitief en psychisch) en het beheersbaar houden en gaandeweg doen afnemen van de gedragsproblemen. Het uiteindelijke doel is zelfstandig wonen eventueel met ambulante ondersteuning in de gemeente van herkomst.
De intensiteit van de ondersteuning fluctueert en sluit aan bij de ondersteuningsbehoefte van de cliënt.
Ondersteuning bestaat uit:
Samen met de cliënt een ondersteuningsplan opstellen gericht op herstel.
Ondersteunen en motiveren van de cliënt bij het behalen van zijn (herstel)doelen.
Ondersteuning bij het aanleren van vaardigheden gericht op de zelfredzaamheid en bij het omgaan met beperkingen.
Toezien op, begeleiding bij en aanleveren van basale ADL, zodat de cliënt zo zelfstandig mogelijk de basale ADL kan uitvoeren. Wanneer er een somatische grondslag is, wordt zo nodig wijkverpleging /verzorging ingezet voor het overnemen van taken.
Toezien op, begeleiding bij en aanleveren van instrumentele ADL vaardigheden, indien nodig taken tijdelijk overnemen en ondersteunen bij het verwerven van vaardigheden zodat de cliënt zo zelfstandig mogelijk de instrumentele ADL kan uitvoeren.
Toezien op de geestelijke- en lichamelijke gezondheid van de cliënt en indien nodig contact opnemen met behandelaar/huisarts/specialist
Ondersteuning bij het vergroten van de sociale redzaamheid.
Ondersteuning bij het aanleren van vaardigheden om zelfstandig de dag in te vullen/een weekplanning te maken en overnemen waar nodig.
Ondersteuning bij het aanleren van vaardigheden met betrekking tot het doen van de financiën, administratie en contact met instanties. Geldbeheer moet indien nodig bij een bewindvoerder/curator worden ondergebracht.
Monitoren en tijdig signaleren van het gedrag van de cliënt.
Ondersteunen van de cliënt bij het formuleren van de hulpvraag.
Ondersteunen van de cliënt bij het behouden dan wel vergroten van zijn sociale netwerk.
Ondersteuning bij contact met politie/justitie.
Ondersteuning bij het behouden en vergroten van het sociale netwerk.
Begeleiding bij afstemming met de, eventueel, betrokken behandelaar.
Ondersteuning bij duurzame uitstroom naar de gemeente van herkomst.
Ondersteuning richting een passende vervolgplek.
Ondersteunen bij het vinden en vasthouden van zinvolle en passende dagbesteding.
Begeleiding bij het organiseren van aanvullende hulpverlening (somatisch/thuiszorg/WMO-voorzieningen (scootmobiel etc.).
De beschermd wonen locatie biedt:
24/7 beschikbaar is voor cliënt, met in de nacht een slapende wacht of digi-contact waarbij begeleiding binnen 30 minuten aanwezig is
Minimaal 4 uur individuele ondersteuning per week.
Begeleiding, bescherming en stabiliteit in een veilige en weinig eisende woonomgeving.
Gemiddeld minimaal vier dagdelen dagbesteding of passende activering per week die aansluit bij de hersteldoelen, waarbij onderwijs en werk voorliggend zijn aan dagbesteding. Trajecten die lopen via het UWV maken geen onderdeel van dagbesteding uit.
Resultaat
Er is sprake van stabiliteit op het gebied van de psychische en psychosociale problematiek van de cliënt. De financiële en algemene administratie zijn georganiseerd en geborgd. De cliënt is in staat om door te stromen naar een passende vervolgplek of om zelfstandig te wonen met ambulante ondersteuning.
Looptijd beschikking
Passend bij de ondersteuningsbehoefte van de cliënt maximaal 3 jaar.
Hoofdstuk 9 › Paragraaf 9.4
Artikel 9.4.2
Beschermd wonen profiel midden
Onderdeel van Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Noordoostpolder 2024