Het college informeert de cliënt en/of zijn vertegenwoordiger duidelijk over de regels en verantwoordelijkheden die horen bij het krijgen van een maatwerkvoorziening of PGB. Ook worden de mogelijke gevolgen van verkeerd gebruik of misbruik van de wet uitgelegd.
Ondanks artikel 2.3.8 van de Wmo 2015 moet een cliënt aan het college alle feiten en omstandigheden melden, als deze redelijk gezien zouden kunnen leiden tot het opnieuw bekijken van een beslissing zoals beschreven in artikel 2.3.5 of 2.3.6 van de Wmo 2015. Dit kan op verzoek of meteen uit eigen beweging.
Ondanks artikel 2.3.10 van de Wmo 2015 kan het college een beslissing zoals beschreven in artikel 2.3.5 of 2.3.6 van de Wmo 2015 herzien of intrekken wanneer het college vaststelt dat:
de cliënt verkeerde of niet volledige informatie heeft gegeven en als correcte informatie tot een andere beslissing zou hebben geleid;
de cliënt niet meer de maatwerkvoorziening of het PGB nodig heeft;
de maatwerkvoorziening of het PGB niet meer genoeg helpt;
de cliënt meer dan 13 weken in een zorginstelling woont volgens de Wet langdurige zorg of de Zorgverzekeringswet;
de cliënt niet voldoet aan de voorwaarden die gelden voor de maatwerkvoorziening of het PGB;
de cliënt de maatwerkvoorziening of het PGB niet gebruikt of voor iets anders gebruikt dan waarvoor het bedoeld is.
Een beslissing om een PGB te geven kan worden teruggedraaid als blijkt dat het PGB binnen 3 maanden, nadat het is gegeven niet is gebruikt voor de kosten van de voorziening waarvoor het is bedoeld.
Als het college een beslissing op basis van het derde punt, onder a. van dit artikel, heeft ingetrokken en als blijkt dat de cliënt opzettelijk verkeerde of niet alle nodige informatie heeft gegeven, kan het college het betaalde geldbedrag terugeisen of de voorziening terugnemen.
Andere personen die bewust hebben meegewerkt aan de verkeerde informatie kunnen ook aansprakelijk worden gehouden.
Tijdelijk stopzetten betalingen uit het PGB
Het college kan aan de Sociale Verzekeringsbank vragen om betalingen uit het PGB tijdelijk helemaal of gedeeltelijk stop te zetten, voor maximaal dertien weken, als er ernstige vermoedens zijn over een persoon.
Het college kan aan de Sociale Verzekeringsbank vragen om betalingen uit het PGB helemaal of gedeeltelijk stop te zetten voor de periode van opname in een instelling.
De gemeente informeert de cliënt aan wie het PGB is gegeven schriftelijk over het verzoek. Hierna ontvangt de cliënt nog een formeel besluit over het verzoek.
Onderzoek naar kwaliteit en recht- en doelmatigheid maatwerkvoorzieningen en PGB’s
Het college controleert regelmatig, soms door steekproeven, hoe maatwerkvoorzieningen en PGB's worden gebruikt. Dit gebeurt om te kijken of ze goed van kwaliteit zijn en op de juiste manier worden ingezet.
Kwaliteit en Veiligheid
In de afspraken met zorgaanbieders legt het college vast aan welke eisen de hulp moet voldoen. Hierbij wordt zoveel mogelijk gekeken naar wat er staat in artikel 3.1 van de Wmo 2015. En naar de eisen die gelden voor de zorgsector waar het over gaat.
Zorgaanbieders zorgen voor goede kwaliteit van de hulp door:
de hulp aan te passen aan de situatie van de cliënt;
de hulp af te stemmen op andere zorg die nodig is;
de juiste deskundigheid in te zetten;
te voldoen aan de eisen voor kwaliteit en deskundigheid die nodig zijn voor erkende keurmerken in hun sector;
ervoor te zorgen dat zorgverleners volgens de professionele normen handelen.
Het college houdt toezicht op de naleving van deze eisen door regelmatig overleg met zorgaanbieders te hebben, een jaarlijkse enquête onder cliënten te houden en indien nodig door ter plekke te controleren of de gegeven hulp of voorziening goed is.
Beëindiging
Er wordt gesproken van een beëindiging als de inwerkingtreding van het besluit ingaat vanaf het heden of naar de toekomst toe. Beëindiging heeft dus, in tegenstelling tot een herziening/intrekking, geen terugwerkende kracht. De beëindiging van de maatwerkvoorziening of het PGB kan het gevolg zijn van de heroverweging van het besluit. Andere voorbeelden zijn: verhuizing naar een andere gemeente, inwoning van een persoon die de gebruikelijke hulp op zich kan nemen, het niet meer aangewezen zijn op ondersteuning of het overlijden van de cliënt.
Datum beëindiging
De datum waarop het besluit wordt beëindigd is afhankelijk van de situatie. Bij de verhuizing naar een andere gemeente zal dat de datum zijn waarop de cliënt feitelijk niet meer woonachtig is in de gemeente Meppel
Overlijden
Wanneer de cliënt aan wie een PGB is verstrekt is overleden, kunnen na overlijden nog betalingen door de SVB worden gedaan uit het nog beschikbare (resterende) PGB. Dat is bestemd voor de ondersteuning die vóór het overlijden is geboden maar nog niet is gedeclareerd.
We gebruiken noodzakelijke cookies voor je account en beveiliging. Voor anonieme gebruiksstatistieken (Google Analytics) vragen we je toestemming. Meer over cookies