Ondersteuning wordt geboden, als deze langdurig noodzakelijk is. Voor kortdurende ondersteuning moet een inwoner, met zijn sociale netwerk, zelf zorgdragen. Kan iemand met zijn gipsen been de trap niet op, dan kan het bed voor korte tijd in de woonkamer staan. Wanneer tijdelijk niet gedoucht kan worden, kan men dit oplossen met wassen op bed. Hulpmiddelen die kort nodig zijn, vallen onder de Zorgverzekeringswet.
Langdurig betekent dat de cliënt de voorziening voor langere tijd nodig moet hebben. Een cliënt die alleen tijdelijke beperkingen heeft, komt niet voor een voorziening in aanmerking. Denk bijvoorbeeld aan iemand die door een ongeluk tijdelijk beperkt is.
Manieren voor het beoordelen of een voorziening langdurig noodzakelijk is:
Zes maanden
Eén manier om te bepalen of een voorziening langdurig noodzakelijk is, is door te kijken naar de termijn die in de Zorgverzekerinsgswet (Zvw) geldt. De Zvw geeft rolstoelen, drempelhulpen, transferhulpmiddelen alleen voor beperkte of onzekere duur, meestal ten hoogste 26 weken. Afhankelijk van de individuele situatie kan het hulpmiddel zo nodig langer worden uitgeleend. Bij het beoordelen van de hulpvraag moet de organisatie die de uitleen van een tijdelijk hulpmiddel op zich heeft genomen hier duidelijkheid in schaffen en dit wordt in de beoordeling meegenomen.
Tijdelijke beperking
Een tweede manier om de langdurige noodzaak te beoordelen is door te kijken naar de tijdelijkheid van de beperking. De voorspelling van de ontwikkeling van de beperking is daarbij van belang. Als die is dat de cliënt na enige tijd zonder de benodigde hulpmiddelen of aanpassingen kan functioneren, dan wordt van een kortdurende noodzaak uitgaan en verstrekt de gemeente geen Wmo-voorziening te verstrekken.
Is er een wisselend beeld, waarbij verbetering in de situatie gevolgd wordt door situaties van terugval dan kan worden uitgegaan van een langdurige noodzaak. Het wisselende beeld moet steeds zijn. Dit kan ook worden nagevraagd in een onafhankelijk medisch advies.
Bijzondere situaties
Tijdelijke noodzaak (verbeteren woning)
Beperkingen langdurig, maar wel tijdelijk
Soms komt het voor dat de cliënt na een ernstig ongeluk na een lange revalidatie geneest. Tijdens de lange periode van herstel moet de gemeente dan een voorziening treffen. Bepaalde voorzieningen kunnen tijdelijk verstrekt worden. Je kunt daarbij denken aan collectief vervoer of een hulpmiddel. Gaat het om woonvoorzieningen of woningaanpassingen dan zijn die voorzieningen vaak duur en moeilijk terug te draaien en wordt voor naar een goedkoper alternatief gezocht.
Terminale cliënten
ok terminale patiënten kunnen aanspraak op de Wmo hebben. Voorzieningen kunnen, ondanks een beperkte levensverwachting, voor hen wel langdurig noodzakelijk zijn. Een precieze levensverwachting is vaak ook niet te geven. De gemeente mag er wel rekening houden dat het om een terminale patiënt gaat. De gemeente kan de cliënt dan bijvoorbeeld een makkelijk te verwijderen hulpmiddel geven.
Medische eindtoestand
Om van langdurig noodzakelijk te spreken, hoeft er geen medische eindtoestand te zijn. Ook in een geval waarin behandeling nog mogelijk is, kan er sprake zijn van een langdurig noodzakelijke voorziening (CRvB 30-3-2011, ECLI:NL:CRVB:2011:BQ0414,Rechtbank Alkmaar 22-8-2007, ECLI:NL:RBALK:2007:BB2865 en Rechtbank Haarlem 30-6-2008, ECLI:NL:RBHAA:2008:BF0035).
Succesvolle behandeling mogelijk
Volgens een uitspraak van de CRvB mocht de gemeente een financiële tegemoetkoming voor gebruik van de eigen auto afwijzen. De cliënt kon zich voor haar angst, om bij een andere bestuurder in de auto te stappen, laten behandelen (CRvB 23-1-2019, ECLI:NL:CRVB:2019:558).
Hoofdstuk 1
Artikel 17.
Langdurig noodzakelijk
Onderdeel van Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning Enkhuizen 2025