Om een pgb te kunnen ontvangen moet de inwoner uiterlijk 14 dagen na het keukentafelgesprek een pgb-plan aan de gemeente overhandigen. Daarbij geldt dat het pgb-plan niet meer kan worden ingediend op het moment dat de aanvraag is ingediend. Een pgb-plan moet schriftelijk bij de gemeente worden ingeleverd. Dit kan via het door de gemeente beschikbaar gestelde formulier. Dit kan ook door een ander document, bijvoorbeeld een e-mail met eventuele bijlagen zijn. Het pgb-plan bestaat uit een plan van aanpak, een begroting, de zorgovereenkomsten en de zorgbeschrijvingen per hulpverlener.
Indien de inwoner binnen de gestelde termijn van twee weken na het keukentafelgesprek en voordat de aanvraag is ingediend, de gevraagde informatie (bijvoorbeeld het pgb‑plan) niet of onvoldoende aanlevert, kan de gemeente concluderen dat onvoldoende is aangetoond dat wordt voldaan aan de voorwaarden voor een pgb. In dat geval kan de inwoner geen gebruikmaken van een pgb op basis van deze aanvraag.
Plan van aanpak
Indien van toepassing: Wie de inwoner vertegenwoordigt om zijn belangen ten aanzien van het pgb te behartigen en de aan het pgb verbonden taken uit te voeren (Wie is de pgb beheerder);
Op welke wijze de kwaliteit van de ondersteuning is gewaarborgd. De inwoner moet bewijsstukken aanleveren zodat de kwaliteit van de ondersteuning getoetst kan worden door de gemeente zoals hierboven genoemd.
Begroting
Een onderbouwde begroting of tariefstelling. Uit deze begroting of tariefstelling blijkt op welke wijze de inwoner verwacht het pgb te besteden aan de verschillende formele / informele hulpen in bijvoorbeeld een jaar.
Zorgovereenkomsten
Zorgovereenkomsten per hulpverlener. De SVB stelt hiervoor modelovereenkomsten ter beschikking, die de gemeente verplicht stelt.
Zorgbeschrijvingen per hulpverlener
Hierin staat wat de hulpverlener komt doen, hoe vaak en hoe lang per dag/week. En of dit een vast of flexibel aantal uren per week betreft. Daarnaast staat hierin vermeld waarom de cliënt deze zorg nodig heeft. Een hulpverlener kan ook een ouder of verzorger van een kind zijn.
11.9.1 Concrete inhoud pgb-plan voor hulpmiddelen / producten /kleine woningaanpassingen
Als een inwoner een pgb vraagt voor hulp in de vorm van een hulpmiddel / product of kleine woningaanpassing geeft de inwoner in het pgb-plan of schriftelijk op een andere manier concreet aan:
Wat de hulpvraag van de inwoner is;
Welke ondersteuning de inwoner in wil kopen en waaruit deze bestaat;
Welke effecten de inwoner verwacht van het product of de woningaanpassing;
Waarom de inwoner de hulp in de vorm van een pgb in wil kopen.
Wie het pgb beheert of wie de inwoner heeft gemachtigd om zijn belangen ten aanzien van het pgb te behartigen en de aan het pgb verbonden taken uit te voeren;
Hoe de aan het pgb verbonden taken op verantwoorde wijze uitgevoerd gaan worden;
Op welke wijze de kwaliteit van het hulpmiddel / product of woningaanpassing is gewaarborgd. De gemeente kan via een onafhankelijke en daartoe deskundige derde laten toetsen of de hiermee verantwoorde ondersteuning kan worden geleverd;
Een onderbouwde begroting met daarin een offerte(s) van de leverancier(s) die het hulpmiddel aanbied(en)(t) of van degene die de woningaanpassing gaat uitvoeren. De offerte omschrijft tenminste het product of de woningaanpassing en bevat het tarief hiervan. Het tarief dat in de offerte staat mag niet hoger zijn dan wat gebruikelijk is voor die dienst of product;
De naam, adres en locatie van bijvoorbeeld de leverancier van het product of aannemer die de aanpassing gaat uitvoeren;
Indien van er een pgb beheerder is: De relatie tussen de inwoner en de winkel of bijvoorbeeld aannemer;
Het pgb-plan moet ondertekend worden door de inwoner en door degene die het pgb beheert (als dit iemand anders is dan de inwoner).
Woningaanpassing ter waarde van meer dan € 10.000,-
Voor woningaanpassingen met een waarde hoger dan € 10.000.- hoeft de inwoner geen pgb-plan aan te leveren. De gemeente levert dan een programma van eisen aan de inwoner. In dit programma van eisen staat aan welke eisen de woningaanpassing moet voldoen. De inwoner verstrekt de gemeente vervolgens 3 offertes waarbij is voldaan aan het programma van eisen.
Zie voor berekening van de hoogte van het pgb de Verordening sociaal domein gemeente Kampen 2023.
11.9.2 Concrete inhoud pgb-plan voor hulpverlening / diensten
In een pgb-plan waarin hulp wordt gevraagd voor hulpverlening / diensten geeft de inwoner concreet aan:
Wat de hulpvragen zijn waaraan de inwoner wil gaan werken;
Welke ondersteuning de inwoner in wil kopen en wat de activiteiten zijn waarbij de hulpverlener ondersteunt;
Welke effecten de inwoner verwacht van de hulp;
Wat de frequentie (aantal uren / dagdelen) van de hulp is;
Waarom de inwoner de hulp in de vorm van een pgb in wil kopen.
Wie het pgb beheert voor de inwoner om zijn belangen ten aanzien van het beheer van het pgb te behartigen en de aan het pgb verbonden taken uit te voeren;
Hoe de aan het beheer van het pgb verbonden taken op verantwoorde wijze uitgevoerd gaan worden;
Op welke wijze de kwaliteit van de hulp is gewaarborgd.
Een onderbouwde begroting met daarin een tariefstelling of offerte(s) van (een) hulpverlener(s) voor dienstverlening. De tariefstelling of offerte(s) bevat(ten) tenminste de volgende onderdelen: de activiteiten, het tarief, de tijd en indien van toepassing de frequentie van de hulp. Het tarief dat in de offerte staat mag niet hoger zijn dan wat gebruikelijk is voor die dienst of product;
De administratieve gegevens van de zorgverlener en de budgethouder. Hierbij kan gedacht worden aan het KvK-nummer van de zorgverlener, een agb-code;
Welke relatie de inwoner tot de hulpverlener heeft. Is de zorgverlener bijvoorbeeld iemand uit het (sociale) netwerk van de inwoner;
Het pgb-plan moet ondertekend worden door de inwoner en door degene die het pgb beheert (als dit iemand anders is dan de inwoner).
Bij beschermd wonen: (concept) huurovereenkomst tussen de inwoner en de zorgaanbieder
Huur en eventueel kosten voor eten betaalt u aan de aanbieder. Hiervoor mag u niet uw pgb gebruiken.
11.9.3 Offertes
Afhankelijk van de soort hulp en het tarief van de dienst of product moeten er door de inwoner of zijn vertegenwoordiger een tariefstelling of een aantal offertes worden opgevraagd.
Soort hulp
Aantal offertes
Hulpverlening / diensten
1 tariefstelling
Woonvoorzieningen en hulpmiddelen tot € 2.500,-
1 offerte
Woonvoorzieningen en hulpmiddelen, bedrag tussen € 2.500,- en € 10.000,-
2 offertes
Woonvoorzieningen en hulpmiddelen, bedrag hoger dan € 10.000,-
3 offertes
Toekenning PGB Wmo op basis van PGB-plan
Hoofdstuk 11
Artikel 11.9
pgb-plan
Onderdeel van Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Kampen