**1.** Een aanvraag tot vaststelling van de noodzaak van kinderopvang op
grond van een sociaal-medische indicatie als bedoeld in artikel 23
van de wet bevat in ieder geval de volgende gegevens:
a. naam en adres van de ouder;
b. indien van toepassing: naam van de partner en, indien dit een
ander adres is dan het adres van de ouder: het adres van de
partner;
c. naam en geboortedatum van het kind of de kinderen waarop de
aanvraag betrekking heeft;
d. overige gegevens die het college nodig acht om te kunnen
besluiten over de aanvraag van de tegemoetkoming.
**2.** Het college kan bepalen dat de aanvraag geschiedt met behulp van een
door het college vastgesteld en beschikbaar gesteld
aanvraagformulier.
**3.** Indien de ouder een partner heeft, wordt de aanvraag mede
ondertekend door de partner.