Art. 10 Regeling beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2007 — De verdeling van het macro-deelbedrag kosten van overige prestaties en de berekening van de normatieve bedragen kosten van overige prestaties ten behoeve van de zorgverzekeraars

1. Voor de verdeling van het macro-deelbedrag kosten van overige prestaties hanteert het college als uitgangspunten: De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per risicoklasse 2007 naar leeftijd en geslacht, genoemd in bijlage 8 bij deze regeling beleidsregels; De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per FKG 2007, genoemd in bijlage 9 bij deze regeling beleidsregels; De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per DKG 2007, genoemd in bijlage 10 bij deze regeling beleidsregels; De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007, genoemd in bijlage 11 bij deze regeling beleidsregels; De gewichten kosten van overige prestaties per verzekerde per regioklasse 2007, genoemd in bijlage 12 bij deze regeling beleidsregels, waarbij onderscheid wordt gemaakt in voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden; Het college bepaalt afzonderlijk gewichten voor de categorie ‘0–1’ jarigen door per regioklasse het gewogen gemiddelde te nemen van de gewichten voor voormalig ziekenfondsverzekerden en voormalig particulier verzekerden, waarbij het gewicht voor voormalig ziekenfondsverzekerden voor 51,4% meeweegt in het gemiddelde en het gewicht voor voormalig particulier verzekerden voor 48,6%. 2. De gewichten kosten van de totale overige prestaties per verzekerde per risicoklasse 2007 worden per overeenkomstige risicoklasse vermenigvuldigd met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per risicoklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd. 3. De gewichten kosten van de totale overige prestaties per verzekerde per FKG 2007 worden per overeenkomstige FKG vermenigvuldigd met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per FKG 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het tweede lid. 4. De gewichten kosten van de totale overige prestaties per verzekerde per DKG 2007 worden per overeenkomstige DKG vermenigvuldigd met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per DKG 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het derde lid. 5. De gewichten kosten van de totale overige prestaties per verzekerde per aard van het inkomenklasse 2007 worden per overeenkomstige aard van het inkomenklasse vermenigvuldigd met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per aard van het inkomenklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het vierde lid. 6. De gewichten kosten van de totale overige prestaties per verzekerde per regioklasse 2007 worden per overeenkomstige regioklasse vermenigvuldigd met het per zorgverzekeraar geraamde aantal verzekerden per regioklasse 2007. De uitkomsten worden per zorgverzekeraar gesommeerd en toegevoegd aan het resultaat van het vijfde lid. 7. Het resultaat van het zesde lid wordt aangeduid als deelbedrag kosten van overige prestaties 2007. 8. Ter voorlichting aan de zorgverzekeraars kunnen ook deelbedragen per afzonderlijke overige prestaties worden berekend overeenkomstig de leden 2 tot 7.

Rechtspraak bij dit artikel