**1.** Het college stelt de compensatiebijdrage voor het jaar 2009 uiterlijk 1 oktober 2010 vast overeenkomstig artikel 3.23 van de Regeling zorgverzekering.
**2.** De zorgverzekeraar ontvangt de compensatiebijdrage 2009 voor het onder de dekking van de zorgverzekering houden van verzekerden ten aanzien van wie niet aan de premieplicht bedoeld in artikel 16 van de Zorgverzekeringswet is voldaan, bedoeld in artikel 3.24, eerste lid, van het Besluit zorgverzekering onder de voorwaarde dat is voldaan aan het bepaalde in artikel 3.24, tweede lid, van het Besluit zorgverzekering.
**3.** Het college baseert zich voor de vaststelling van de compensatiebijdrage, bedoeld in het tweede lid, op de opgave van de zorgverzekeraar op 1 juni 2010 over het totale aantal wanbetalers en het totale aantal premieachterstandsdagen. In die opgave zet de zorgverzekeraar het bedrag aan premieachterstand om in een periode van premieachterstand. Hierbij wordt verondersteld dat alle premie-inkomsten en door de verzekerde betaalde verplichtingen op grond van het verplicht eigen risico met de oudste openstaande premieschuld zijn verrekend.
**4.** Het college voert ten behoeve van de berekening van de compensatiebijdrage 2009, de volgende berekeningsstappen uit:
Het college bepaalt de uiterste compensatiedatum voor de berekening van de compensatiebijdrage 2009 op 31 december 2009, of wanneer de datum aanlevering eerder valt dan 31 december 2009 op de dag vòòr datum aanlevering. Wanneer de zorgverzekering is beëindigd, dan wel een betalingsregeling of schuldsanering is overeengekomen, vòòr de in de vorige volzin berekende uiterste compensatiedatum, neemt het college als uiterste compensatiedatum de datum waarop de zorgverzekering beëindigd is, respectievelijk de betalingsregeling of schuldsanering is overeengekomen.
Het college bepaalt het aantal compensatiedagen door het aantal premie-achterstandsdagen te verminderen met de helft van het aantal dagen in het oudste relevante kalenderjaar. De compensatieperiode bestaat uit het aantal compensatiedagen dat vooraf gaat aan de uiterste compensatiedatum.
Het college berekent de compensatiebijdrage als volgt:
Voor zover het compensatiedagen in 2006 betreft berekent het college de compensatiebijdrage op basis van de nominale rekenpremie 2006;
Voor zover het compensatiedagen in 2007, 2008 of 2009 tot aan de datum gereed betreft berekent het college de compensatiebijdrage op basis van de desbetreffende nominale rekenpremie, verhoogd met de desbetreffende gemiddelde normatieve betaling eigen risico;
Voor zover het compensatiedagen in 2009 betreft die liggen na de datum gereed berekent het college de compensatiebijdrage op basis van de standaardpremie 2009;
Indien een zorgverzekeraar een compensatiebijdrage ontvangen heeft op grond van de ‘Beleidsregels verstrekking bijdrage aan zorgverzekeraars voor het verzekerd houden van wanbetalers van de nominale premie Zorgverzekeringswet’ over een deel van de compensatieperiode, berekend in de onderdelen i tot en met iii, omdat de zorgverzekeraar gedurende meerdere maanden aaneengesloten bij het college meldingen heeft aangeleverd op grond van het aanleverschema bedoeld in artikel 1, eerste lid, van de ‘Beleidsregels aanmelding stuwmeer wanbetalers van de nominale premie Zorgverzekeringswet 2009/2010’, wordt die bijdrage in mindering gebracht.
**5.** Het college stelt op basis van de opgave van de zorgverzekeraar de hoogte van de uitkering voor de compensatiebijdrage 2009 voorlopig vast op het totaal van de compensatiebijdrage berekend in het vierde lid, onderdeel c, onder aftrek van de bedragen die aan de zorgverzekeraar zijn uitgekeerd in het kader van de compensatieregeling voor de betreffende wanbetalers in de jaren 2006 tot en met 2008. Het college vermeerdert de uitkering met de compensatiebedragen voor de wanbetalers waarvan de verzekering is beëindigd voor 1 januari 2009 of waarmee voor 1 januari 2009 een schuldsanering of betalingsregeling is overeengekomen.
**6.** Het college keert het resultaat van het vijfde lid uiterlijk op 1 oktober 2010 uit.
**7.** Indien de datum aanlevering in 2009 ligt doet de zorgverzekeraar een geactualiseerde opgave op 1 juni 2011, die zonodig de opgave van 1 juni 2010, als bedoeld in het derde lid, corrigeert.
**8.** Het college herziet de voorlopige vaststelling van de compensatiebijdrage bedoeld in het vijfde lid, op basis van de opgave van de zorgverzekeraar op 1 juni 2011. Indien de herziene vaststelling hoger uitkomt dan de eerder met toepassing van het vijfde lid vastgestelde compensatiebijdrage verrekent of betaalt het college het verschil uiterlijk op 1 oktober 2011 uit. Indien de herziene vaststelling lager uitkomt dan de eerder met toepassing van het vijfde lid vastgestelde bijdrage verrekent het college het verschil dan wel vordert dit verschil uiterlijk op 1 oktober bij de zorgverzekeraar in.
**9.** Bij de toepassing van dit artikel wordt verstaan onder:
datum aanlevering: de eerste dag van de maand na de maand waarin de zorgverzekeraar de meldingen bedoeld in artikel II, eerste lid, van de Regeling van 19 juli 2009 tot wijziging van de Regeling zorgverzekering heeft gedaan;
datum gereed: de eerste dag van de maand volgend op de datum waarvan het college op grond van artikel 23, tweede lid Regeling zorgverzekering en artikel 3, eerste lid van de Beleidsregels aanmelding stuwmeer wanbetalers van de nominale premie Zorgverzekeringswet 2009/2010 heeft vastgesteld dat de zorgverzekeraar gereed is om de melding bedoeld in artikel II, eerste lid van de Regeling van 19 juli 2009 tot wijziging van de Regeling zorgverzekering te doen.
Hoofdstuk VI
Artikel 36
compensatiebijdrage voor wanbetaling
Onderdeel van Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2009· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht
Deze tekst geldt sinds 14 november 2009