Art. 1.12.2 Regeling aanspraken zorgverzekering BES

1. Het verblijf in een verpleeghuis of instelling voor gehandicapten, bedoeld in artikel 1.12.1, eerste lid, onder b, waar tevens behandeling als bedoeld in artikel 1.12.1, eerste lid, onder c, plaatsvindt, omvat tevens: farmaceutische zorg; hulpmiddelen, noodzakelijk in verband met in de instelling gegeven zorg; kleding, verband houdende met het karakter en de doelstelling van de instelling; het individueel gebruik van een rolstoel indien dat gebruik is aangewezen in verband met het ontbreken van de loopfunctie dan wel in verband met blijvende of langdurige loopfunctiestoornissen; geneeskundige zorg van algemeen medische aard, niet zijnde paramedische zorg, en behandeling van een psychische stoornis indien de behandeling integraal onderdeel uitmaakt van de behandeling van in artikel 1.12.1, eerste lid, onder b, genoemde aandoeningen of beperkingen; vervoer naar een plaats waar de verzekerde gedurende een dagdeel begeleiding of behandeling ontvangt. 2. Het individueel gebruik van een rolstoel omvat mede de voor de verzekerde noodzakelijke aanpassing en vervanging alsmede het noodzakelijke onderhoud en herstel van de hem in gebruik gegeven rolstoel. Indien de verzekerde daarop is aangewezen, kan een tweede exemplaar in een andere uitvoering worden verstrekt. 3. Onverminderd artikel 1.7.14, onderdeel e, wordt de verzekerde bij beëindiging van het verblijf in een instelling in de gelegenheid gesteld de bij hem in gebruik zijnde rolstoel in eigendom te verwerven tegen betaling van een bedrag dat gelijk is aan de aanschafprijs, met inbegrip van de prijs van de daaraan naderhand aangebrachte wijzigingen, een en ander verminderd met de kosten van afschrijving. 4. Bij de toepassing van het derde lid geldt een afschrijvingstermijn van drie jaren voor elektrisch aangedreven rolstoelen en van vijf jaren voor niet-elektrisch aangedreven rolstoelen. 5. De verzekerde heeft slechts aanspraak op een rolstoel indien het Zorgverzekeringskantoor BES daartoe vooraf toestemming heeft verleend.

Artikel 1.12.2

Verwijzingen

Rechtspraak bij dit artikel