Naar hoofdinhoud

Artikel 2

Profiel zorgverzekeraar/ organisatiestructuur

Onderdeel van Informatiemodel Uitvoeringsverslag (UV) Zvw 2015 met oplevering in 2016· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht

Deze tekst geldt sinds 1 januari 2015

De zorgverzekeraar verantwoordt zich over de werkzaamheden door derden slechts voor zover deze direct zijn gerelateerd aan de uitvoering van de Zvw. Voor de (eventuele) verkoop en het beheer van verzekeringsproducten door volmachten verantwoordt de zorgverzekeraar zich over: de naam van de volmachten en de absolute en de relatieve omvang van de kosten in de jaarstaat Zvw, onderdeel A; hoe sturing is gegeven aan de werkzaamheden van de volmachten, welke afspraken zijn gemaakt en hoe de kwaliteit van de volmachten is geborgd; voor de (eventuele) overige uitbestede werkzaamheden verantwoordt de zorgverzekeraar zich over: de wijze waarop is geborgd dat de juiste verschuldigde betalingen (onder andere premie, eigen risico) worden geïnd en tijdig worden verantwoord (inclusief de ontvangsten bij incassobureaus); de wijze waarop is geborgd dat de aan consumenten verstrekte informatie transparant is en niet misleidend; de wijze waarop is geborgd dat gegevens volledig en juist worden aangeleverd aan derden, waaronder het CAK (via onder andere Vektis); de wijze waarop andere dan de hierboven genoemde uitbestede werkzaamheden zijn geborgd door de zorgverzekeraar.

Rechtspraak bij dit artikel