Naar hoofdinhoud

Artikel 3

Begripsbepalingen

Onderdeel van Regeling Macrobeheersinstrument geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2019· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht

Deze tekst geldt sinds 1 januari 2019

In deze regeling wordt verstaan onder: minister: de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport; zorgaanbieder: de natuurlijke persoon of rechtspersoon die beroeps- of bedrijfsmatig geneeskundige geestelijke gezondheidszorg verleent én de houder is van de algemeen gegevensbeheer code (AGB-code); dbc: diagnose-behandelingcombinatie; zoals omschreven in artikel 3 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg’; prestatie basis-ggz: de prestaties basis-ggz als omschreven in artikel 4 van de beleidsregel ‘Generalistische basis-ggz’; zzp ggz zorgproducten: de prestaties zzp ggz zorgproducten als omschreven in artikel 3 van de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg’; zorgverzekeraar: een verzekeraar als bedoeld in artikel 1, onder b, van de Zorgverzekeringswet; Zorgverzekeringsfonds: het fonds als bedoeld in artikel 39 van de Zorgverzekeringswet; budgettair kader zorg (bkz): door het Ministerie van VWS jaarlijks vastgesteld macrokader dat de beschikbare middelen per jaar omvat voor een bepaald type zorg1In het kader van deze nadere regel gaat het uitsluitend om geneeskundige geestelijke gezondheidszorg.; macrobeheersinstrument (mbi): instrument waarmee op grond van de artikelen 35, zevende lid en artikel 50, tweede lid, van de Wmg, ontstane overschrijdingen op het bkz achteraf kunnen worden geredresseerd; macro-omzetgrens: de bovengrens als bedoeld in artikel 50, tweede lid, onder c, van de Wmg; gerealiseerde omzet: dbc’s en de daarbij behorende deelprestaties die in kalenderjaar t worden geopend en uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot jaar t+2; de prestaties basis-ggz die in kalenderjaar t worden geopend en uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot 1 juli jaar t+2; de gehonoreerde omzet in jaar t2Tenzij anders vermeld, wordt met jaar t schadelastjaar t bedoeld. verkregen uit declaratie van het overige zorgproduct ‘Beeldvormend onderzoek/klinisch-chemische en microbiologische laboratoriumonderzoeken in opdracht van ggz-aanbieder voor patiënten die extramurale gespecialiseerde GGZ ontvangen’ 3Zie ook de beleidsregel ‘Prestaties en tarieven gespecialiseerde ggz’.; zzp ggz-zorgproducten die zijn geleverd in jaar t en uiterlijk 1 juli jaar t+2 zijn gehonoreerd, inclusief de correcties volgend uit de materiële controles tot jaar t+2 algemeen gegevensbeheer code (AGB-code): unieke code die aan iedere aanbieder van zorg op aanvraag wordt toegekend, waarmee deze kan worden geïdentificeerd.

Verwijzingen

Rechtspraak bij dit artikel