Art. 7 Beleidsregel prestatiebeschrijving en tarief zzp-meerzorg Wlz — Beleidsregelwaarde voor tariefvaststelling

1. Beleidsregelwaarde De NZa stelt het tarief in een tariefbeschikking vast op het bedrag zoals vermeld in artikel 7, tweede lid (beleidsregelwaarde). Het tarief dat de NZa vaststelt op basis van deze beleidsregel is een maximumtarief. Een maximumtarief is een bedrag dat ten hoogste als tarief in rekening mag worden gebracht. Bij het maken van productieafspraken kunnen partijen lagere tarieven afspreken. De beleidsregelwaarde is gebaseerd op het hoogste toegekende zzp-meerzorg-bedrag voor het jaar 2017. Dit bedrag is vervolgens geïndexeerd. Meerzorg kan zowel voor een groep als voor een individu aangevraagd en ingezet worden. Het tarief wordt als volgt berekend: Groepsmeerzorg: Om tot een dagtarief voor groepsmeerzorg te komen, worden de directe zorgkosten en indirecte zorgkosten van individuele meerzorg-cliënten bij elkaar opgeteld. Deze kosten zijn nodig om aan de zorgbehoefte van de meerzorg-cliënten in de groep te voldoen. Voor de bepaling van de zorgbehoefte dient advies ingewonnen te worden van een partij met de benodigde specifieke zorginhoudelijke expertise. Op de totaal benodigde kosten worden de tarieven van de reguliere zzp’s van de meerzorg-cliënten in de groep in mindering gebracht. Het gecorrigeerde bedrag wordt vervolgens gedeeld door het aantal meerzorg-cliënten in de groep. Dit jaarbedrag per cliënt wordt gedeeld door 365 dagen. Individuele meerzorg Om tot een dagtarief voor individuele meerzorg te komen, worden de directe zorgkosten en indirecte zorgkosten bepaald die nodig zijn om aan de zorgbehoefte van de individuele meerzorg-cliënt te voldoen. Voor de bepaling van de zorgbehoefte dient advies ingewonnen te worden van een partij met de benodigde specifieke zorginhoudelijke expertise. De zorgbehoefte wordt vertaald naar totale kosten voor meerzorg. Dit jaarbedrag per cliënt wordt gedeeld door 365 dagen. 2. Beleidsregelwaarde Prestatie zzp meerzorg Code Beleidsregelwaarde zzp-meerzorg ZMZ01 € 1.683,05

Rechtspraak bij dit artikel