**1.** Van een gebrekkige aanlevering is sprake indien de in artikel 5 van de Regeling budgetbekostiging spoedeisende hulp, bedoelde informatie, na het verstrijken van de in artikel 6.3 bedoelde termijn, onjuist, onvolledig, of niet wordt aangeleverd.
**2.** Indien sprake is van een gebrekkige aanlevering stelt de NZa vast welk handhavingsinstrument (zoals aanwijzing, last onder dwangsom of boete) wordt ingezet teneinde de juiste informatie te verkrijgen waarna de NZa alsnog een besluit neemt over het al dan niet vaststellen van het definitieve budget en het definitieve opbrengstresultaat.
**3.** In het geval van één eenzijdige aanvraag van een (gebudgetteerde) zorgaanbieder of representerende zorgverzekeraar of twee eenzijdige aanvragen, zal de NZa zowel de (gebudgetteerde) zorgaanbieder als de representerende zorgverzekeraar vragen om hun zienswijze en een onderbouwing van het aangevraagde definitieve budget.
Daarna zal de NZa de eenzijdige aanvraag of aanvragen beoordelen en een besluit nemen. Hiervoor heeft de NZa in ieder geval de volgende informatie nodig:
zienswijze op de hoogte van een aangevraagde definitieve budget voor jaar t;
de openings- en sluitingstijden van de seh voor de betreffende seh-locatie van heel jaar t;
de opbrengsten van de gedeclareerde seh-ozp’s (190094) in jaar t.
Bij de beoordeling van deze informatie betrekt de NZa alle relevante documenten en omstandigheden, waaronder bijvoorbeeld het gemeenschappelijk inkoopkader van zorgverzekeraars. Bij de beoordeling hanteert de NZa het uitgangspunt dat het definitieve budget een redelijkerwijs kostendekkend tarief voor de afbakening zoals omschreven in artikel 3 moet zijn.
Hoofdstuk 2
Artikel 6.4
Gebrekkige aanlevering
Onderdeel van Beleidsregel budgetbekostiging spoedeisende hulp· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht
Deze tekst geldt sinds 18 augustus 2026