Art. 6.5 Beleidsregel budgetbekostiging spoedeisende hulp — Vaststellen definitief budget en definitief opbrengstresultaat

1. Op basis van de opgegeven informatie in het aanvraagformulier stelt de NZa het definitieve budget vast. De rekenregels die de gebudgetteerde zorgaanbieder en representerende zorgverzekeraar(s) hiervoor gebruiken, zijn opgenomen in de artikelen 8 en 9. 2. Naast de informatie ten behoeve van het vaststellen van het definitieve budget, neemt de gebudgetteerde zorgaanbieder ook informatie over de opbrengsten (gedeclareerde tarieven) van het seh-ozp (190094) met betrekking tot jaar t op in het aanvraagformulier. Dit zijn de opbrengsten die uitsluitend bestaan uit de declaraties van zorgprestaties die ter dekking van het budget dienen. Dit zijn de declaraties van de prestatie: Kosten van spoedeisende hulp op de seh-afdeling van een gebudgetteerde zorgaanbieder (190094). 3. De NZa stelt, gelijktijdig met de vaststelling van het definitieve budget van jaar t, uiterlijk in maart van jaar t+2 het opbrengstresultaat van jaar t vast. Dit resultaat is gelijk aan de som van het definitieve budget van jaar t minus het totaal van de gedeclareerde tarieven ter dekking van het budget in jaar t. 4. Op basis van de onderstaande formule stelt de NZa het definitief opbrengstresultaat voor jaar (t) vast: Definitief opbrengstresultaat = Definitief budget – definitieve opbrengsten

Rechtspraak bij dit artikel