De gemeente heeft een contract met Agis afgesloten. Belanghebbenden kunnen zich collectief aanvullend verzekeren. Deze verzekeringspolis, Optimaal Basis, geeft een extra dekking voor kosten die anders mogelijk onder de bijzondere bijstand vallen. Wordt er bijzondere bijstand aangevraagd voor kosten die tevens onder de collectieve aanvullende zorgverzekering vallen dan zijn er twee mogelijkheden
1. De klant is collectief verzekerd:
de kosten worden door Agis conform de afgesproken maximumbedragen vergoed.
2. Indien de klant niet collectief verzekerd is, maar wel voldoende aanvullend
verzekerd is (gelijkwaardig aan de Agis Compleet polis) wordt bijzondere bijstand
verstrekt tot een zelfde bedrag als de collectieve verzekering zou hebben gedaan. Voor het vaststellen van de noodzaak is in die gevallen geen medisch advies nodig.
De reden van het niet collectief verzekerd zijn is niet van belang als de klant heeft gekozen voor een gelijkwaardige aanvullende verzekering.
Hoofdstuk 9.
Artikel 9.1.2
Collectieve verzekering Agis Optimaal Basis
Onderdeel van beleidsregel bijzondere bijstand