In een acute situatie wordt de spoedprocedure gehanteerd, waarbij
gedurende twee weken ondersteuning ingezet kan worden zonder
indicatie. Het gaat dan om:
een plotselinge wijziging in de gezondheidssituatie van een
cliënt (aandoeningen, stoornissen, beperkingen) of van de
informele hulp (wegvallen mantelzorg),
die leidt tot een substantieel andere inhoud en omvang van
de benodigde zorg,
waarbij het noodzakelijk is om de zorg binnen 24 tot 48 uur
in te zetten om onaanvaardbare gezondheidsrisico's voor de
cliënt en/of zijn gezin te voorkomen.
Spoedzorg is altijd een maatwerkvoorziening in
natura.
In die twee weken heeft de klantmanager de gelegenheid om het
onderzoek naar de persoonlijke omstandigheden, de geleverde
mantelzorg en de ondersteuningsvraag uit te voeren. Samen met de
cliënt en de mantelzorger kan dan besproken worden wat de
mantelzorger nog wel kan doen en voor welk deel een andere oplossing
gezocht moet worden.
Voor hulp bij het huishouden gaat het alleen om de niet uitstelbare
taken, zoals zorgen voor eten en drinken en zorg voor jonge
kinderen. Eerst wordt getoetst of gebruikelijke hulp, het eigen
netwerk en voorliggende voorzieningen een oplossing kunnen bieden.
BAR-Dichtbij is als onafhankelijk platform verantwoordelijk voor
deze toetsing en de bemiddeling.
Voor situaties waarin sprake is van crisis en de cliënt afhankelijk
is van 24 uur per dag toezicht dat normalerwijs door de mantelzorger
wordt geleverd, is een crisisbed beschikbaar. Ook hier geldt de
spoedprocedure waarbij gedurende twee weken verblijf kortdurend
ingezet kan worden zonder indicatie. In deze twee weken moet een
indicatie voor de Wlz aangevraagd worden. Dit zijn situaties waarin
de huisarts de verwijzende rol heeft en de zorgaanbieder toetst of
er:
sprake is van een acute verandering. (dus geen geleidelijke
verslechtering van de situatie) en
een gevaar criterium aanwezig is waardoor toezicht nodig is
en
cliënt beschikt niet over een Wlz indicatie
Voor situaties waarin het toezicht in de avonduren en de nacht door
familie of het sociale netwerk opgelost kan worden, is via de
spoedprocedure dagbesteding voor maximaal 10 dagdelen per week
mogelijk, gedurende twee weken. In deze twee weken moet beoordeeld
worden of er sprake is van zorg, ondersteuning en toezicht die onder
de Wlz valt of dat er andere oplossingen binnen de Wmo gevonden
moeten worden. De spoedinzet van dagbesteding wordt door de
zorgaanbieder getoetst op de criteria:
sprake is van een acute verandering. (dus geen geleidelijke
verslechtering van de situatie);
een gevaar criterium aanwezig is waardoor toezicht nodig
is;
cliënt beschikt niet over een Wlz indicatie.
Als de zorgaanbieder niet geïndiceerde (spoed)zorg levert aan een
cliënt, die niet voldoet aan de gestelde criteria, verleent de
zorgaanbieder deze zorg voor eigen rekening.
Deel 1 › Hoofdstuk 4
Artikel 4.3
Spoedprocedure
Onderdeel van Beleidsregels Wet maatschappelijke ondersteuning Ridderkerk 2015