**1..** Onverminderd het bepaalde in artikel 5, tweede lid, van de ASA 2013 worden bij de subsidieaanvraag in ieder geval de volgende gegevens en stukken overgelegd:
de verwachte realisatie per activiteit uitgedrukt in teleenheid alsmede het gevraagde subsidiebedrag per teleenheid per activiteit, waarbij per activiteit de hiernavolgende teleenheid geldt:
Preventie:
De teleenheid voor individuele preventieactiviteiten is het aantal unieke personen per preventieactiviteit dat op jaarbasis participeert in individuele preventieactiviteiten;
De teleenheid voor collectieve preventieactiviteiten met een selectief karakter is het aantal unieke personen dat op jaarbasis participeert in selectieve preventieactiviteiten van de instelling in verhouding tot de prevalentie van de doelgroep van de specifieke preventieactiviteit, voor zover prevalentiegegevens beschikbaar zijn;
Ambulante begeleiding en dienstverlening:
De teleenheid voor ambulante begeleidingstrajecten is het aantal voltooide trajecten op jaarbasis.
De teleenheid voor eenmalige dienstverleningscontacten of begeleidingscontacten is het aantal unieke personen met wie contact is gerealiseerd op jaarbasis.
De teleenheid voor consultatie is het aantal consulten op jaarbasis.
De teleenheid voor externe deskundigheidsbevordering is het aantal bereikte professionals en intermediairs op jaarbasis.
De teleenheid voor vrijwilligersbemiddeling is het aantal geslaagde bemiddelingen op jaarbasis.
Zorgtoeleiding:
De teleenheid voor veldwerk/cliënttoeleiding is het aantal cliënten dat op jaarbasis via bemoeizorg in behandeling/begeleiding komt bij de subsidieaanvrager of bij ketenpartners.
De teleenheid voor indicatiestelling is het aantal gestelde indicaties op jaarbasis.
Nachtopvang, woonbegeleiding en passantenpension:
De teleenheid voor nachtopvangvoorzieningen is het aantal overnachtingen op jaarbasis.
De teleenheid voor ambulante woonbegeleiding is het aantal trajecten op jaarbasis.
De teleenheid voor passantenpension is het aantal overnachtingen op jaarbasis.
Inloopvoorzieningen:
De teleenheid voor inloophuizen is het aantal uren openstelling op jaarbasis en het gemiddelde aantal unieke bezoekers per dag.
De teleenheid voor activeringsprojecten is het aantal deelnames op jaarbasis.
De teleenheid voor verblijfsruimten is het aantal uren openstelling op jaarbasis en het gemiddelde aantal unieke bezoekers per dag.
Sociaal netwerk: cliënt gestuurde activiteiten:
De teleenheid voor cliëntactiviteiten is het aantal deelnames op jaarbasis.
De teleenheid voor cliëntinformatie inclusief informatie en advies is het aantal unieke deelnemers op jaarbasis.
een beschrijving van de activiteit, waarin naast doelen en activiteiten, onder meer ook methodieken, doelgroepen en eventuele door de subsidieaanvrager gehanteerde contra-indicaties worden vermeld;
de wijze waarop de subsidieaanvrager cliënttevredenheid meet.
Hoofdstuk 3
Artikel 12