Het college verstrekt een pgb in overeenstemming met artikel 8.1.1 van de wet.
De jeugdige en zijn ouders kunnen een verzoek overhandigen aan het college voor het verkrijgen van een pgb.
Wanneer de cliënt de individuele voorziening in de vorm van een pgb geleverd wil hebben, moet de jeugdige en ouders of zijn budgetbeheerder in staat zijn om een aanvraag in te dienen en een zorgovereenkomst af te sluiten conform het format van de Sociale Verzekeringsbank (SVB).
Als er een ernstig vermoeden is dat de budgetbeheerder problemen zal hebben met het omgaan met een pgb zal overwogen worden of een pgb wel de juiste leveringsvorm is voor de individuele voorziening. Vereisten waaraan een budgetbeheerder in elk geval moet voldoen:
de budgetbeheerder is bekwaam en komt bij voorkeur uit het netwerk van de verzoeker;
budgetbeheerder is gemotiveerd;
de budgetbeheerder beschikt over voldoende organisatie - en regelvermogen en verantwoordelijkheidsbesef;
de budgetbeheerder heeft voldoende inzicht in de situatie;
de budgetbeheerder heeft geen schuldenproblematiek;
de budgetbeheerder zet het pgb doelmatig in;
de budgetbeheerder mag niet eerder misbruik/fraude gemaakt hebben (van het pgb).
Het college stelt de volgende weigeringsgronden ten aanzien van een pgb:
Een persoonsgebonden budget wordt geweigerd als de budgetbeheerder niet voldoet aan de vereisten als bedoeld in artikel 11.4 en 11.7 van deze verordening;
Dat een budgetbeheerder niet bekwaam is als bedoeld in het eerste lid onder a kan onder meer blijken uit een of meer van de navolgende omstandigheden:
de budgetbeheerder zich, gelet op de door hem verstrekte gegevens of bescheiden, kennelijk onvoldoende heeft georiënteerd op het door het college gecontracteerde zorgaanbod;
de budgetbeheerder naar het oordeel van het college niet in staat is te achten op eigen kracht of met hulp van een vertegenwoordiger, gemachtigde of zaakwaarnemer de door hem verkozen zorgverlener of zorgverlenende instantie op zodanige wijze aan te sturen en hun werkzaamheden op elkaar af te stemmen, dat sprake is of zal zijn van verantwoorde zorg.
voor zorg vanuit dwang wordt in beginsel geen pgb beschikbaar gesteld.
Het college stelt de volgende vereisten aan de in te kopen zorg:
de professionele zorgverlener(s) waarbij de budgetbeheerder inkoopt met een pgb, dien(t)en in het bezit te zijn van een gelijkwaardige kwalificatie als professionele zorgverleners die Zorg in Natura (ZIN) bieden;
de jeugdhulpaanbieder is ingeschreven bij een jeugd-gerelateerde beroepsvereniging en/of valt onder de norm verantwoorde werktoedeling en beschikt over een verklaring omtrent het gedrag als bedoeld in artikel 4.1.6 van de wet;
De zorg die de budgetbeheerder inkoopt, is kwalitatief verantwoord en voldoet ten minste aan de volgende eisen:
de zorg, in te kopen bij een jeugdhulpaanbieder voldoet aan de eisen die de wet daaraan stelt;
verleners van zorg vanuit het sociaal netwerk, anders dan de ouders van de jeugdige, beschikken over een verklaring omtrent het gedrag als bedoeld in artikel 4.1.6 van de wet en verlenen veilige, doeltreffende, doelmatige en cliëntgerichte zorg;
verleners van zorg vanuit het sociaal netwerk, verrichten geen voorbehouden handelingen of handelingen die op grond van de norm van verantwoorde werktoedeling aan een geregistreerde professional is voorbehouden;
Om overbelasting van het sociale netwerk te voorkomen mag de inzet van ondersteuning vanuit pgb niet hoger zijn dan wat maximaal verwacht kan worden en wat in redelijkheid als realistisch kan worden geacht. Het gaat hierbij om boven-gebruikelijke hulp.
Aan de budgetbeheerder kunnen verplichtingen opgelegd worden welke in nadere regels uitgewerkt worden.
Ten aanzien van de pgb-tarieven stelt het college:
De hoogte van het pgb wordt bepaald aan de hand van onderstaande indeling:
soort
PGB tarieven Jeugd 2018
Niet professionele ondersteuning (werkstudenten, ZZP-ers zonder diploma, sociaal netwerk, etc.)
Begeleiding individueel basis
€ 36,90 per uur
€ 20,00 per uur
Begeleiding individueel speciaal
€ 52,22 per uur
€ 20,00 per uur
Begeleiding groep licht
€ 28,60 (dagdelen p/w)
€ 20,00 (dagdelen p/w)
Begeleiding groep basis
€ 38,42 (dagdelen p/w)
€ 20,00 (dagdelen p/w)
Begeleiding groep speciaal
€ 44,96 (dagdelen p/w)
voor aantoonbaar gediplomeerd verzorger waaronder zzp-ers
€ 20,00 (dagdelen p/w)
Persoonlijke verzorging Basis
€ 36,90 per uur
€ 20,00 per uur
Kortdurend verblijf, per etmaal of deel ervan (incl. bescherming, alarmering, servicekosten en kosten van maaltijden)
€ 267,00
€ 20,00 per etmaal
voor bovenstaande functies wordt als tarief gehanteerd die zijn afgeleid van de AWBZ.
het tarief voor verblijf per etmaal is gebaseerd op het jeugdhulptarief in Zorg in Natura (ZIN).
er is geen verantwoordingsvrij bedrag.
De hoogte van het pgb, in aanvulling op de aanvulling onder lid a:
het pgb voor niet-professionele ondersteuning bij begeleiding bedraagt minimaal het wettelijk minimumuurloon en maximaal € 20,00 per uur.
het uurtarief wordt in individuele gevallen bepaald met inachtneming van de noodzakelijke deskundigheidsgraad, planbaarheid en onregelmatigheid van de hulp en andere relevante factoren met betrekking tot de voor de cliënt vereiste ondersteuning.
bij uitzondering zal sprake zijn van een persoonsgebonden budget voor zeer specialistische begeleiding/behandeling. Hierover worden afspraken gemaakt op maat met de budgetbeheerder.
Ten aanzien van het trekkingsrecht stelt het college:
Het toegekende pgb budget wordt niet rechtstreeks aan budgetbeheerder overgemaakt, maar via rekening van het SVB.
Het pgb budget wordt aan budgetbeheerder uitbetaald door de SVB, aan de hand van toegezonden facturen van de geleverde jeugd hulp/ondersteuning vanuit pgb.
Het SVB draagt zorg voor betaling aan zorgverlener/ondersteuner vanuit het pgb budget.
Niet besteed budget wordt door het SVB gerestitueerd aan de gemeente.
Er bestaat geen recht op pgb voor zover het is bestemd voor besteding in het buitenland tenzij het college hier vooraf expliciet toestemming voor verleent.
De hoogte van het pgb in het buitenland wordt afgestemd op het land waar de cliënt tijdelijk verblijft. De hoogte van het pgb wordt herberekend aan de hand van de aanvaardbaarheidspercentages zoals genoemd in het AWBZ kompas persoonsgebonden budget van het Zorginstituut Nederland. De hoogte van het pgb geldt voor materiële en immateriële voorzieningen.
Hoofdstuk 4
Artikel 11
Regels voor persoonsgebonden budget (pgb)
Onderdeel van Verordening jeugdhulp gemeente Rijswijk 2018