2.1 Persoonsgebonden budget zelfredzaamheid, participatie en kortdurend verblijf (artikel 4.3, lid 3 van de Verordening)
2.1.1 Kwaliteit voor Pgb-arrangementen zelfredzaamheid, participatie en kortdurend verblijf
De noodzakelijke functionele en kwaliteitseisen van een arrangement in de vorm van een Persoonsgebonden budget moeten worden vermeld in het Persoonsgebonden budgetplan (Pgb-plan) van cliënt waardoor veiligheid, doeltreffendheid en cliëntgerichtheid zijn gewaarborgd. De begeleider dient over competenties en vaardigheden te beschikken die nodig zijn voor het bereiken van de doelen van het arrangement.
Cliënt dient het Pgb-plan binnen twee weken nadat het gesprek met de gemeente heeft plaatsgevonden aan te leveren. In het Pgb-plan staan de doelen, te behalen resultaten en de termijn waarin die te behalen zijn.
2.1.2 Tarieven arrangementen zelfredzaamheid, participatie en kortdurend verblijf
De hoogte van het Persoonsgebonden budget voor een arrangement zelfredzaamheid, participatie en/of kortdurend verblijf wordt bepaald op basis van een kostprijs per uur wanneer deze voorziening in natura zou zijn verstrekt. Hiervoor gelden de volgende percentages:
Gecertificeerde zorgaanbieders: 100% van het natura tarief;
zzp’er (zelfstandige zonder personeel): 85% van het natura tarief;
Ondersteuning vanuit sociaal netwerk: 50% van het natura tarief.
Tabel van de verschillende arrangementen met de bijbehorende tarieven. Zie beleidsregels voor volledige begripsomschrijvingen van de verschillende arrangementen.
Arrangement
Omschrijving
Zorgaanbieder
zzp
Sociaal netwerk
Zelfredzaamheid
Licht
(tarief/uur)
Individuele begeleiding
Planbaar
gemiddeld 1 maal per week
persoonlijk contact
€ 38,99
€ 33,13
€ 19,49
Zelfredzaamheid midden
(tarief/uur)
Individuele begeleiding
overwegend planbaar
gemiddeld 2-3 keer per week
persoonlijk contact
€ 55,55
€ 47,22
€ 27,78
Zelfredzaamheid intensief
(tarief/uur)
Individuele begeleiding
overwegend planbaar
gemiddeld 3 of meer keer per week
persoonlijk contact
€ 55,55
€ 47,22
€ 27,78
Extra inzet op zelfredzaamheid intensief
(tarief/uur)
Aanvulling op arrangement zelfredzaamheid intensief in geval van zeer intensieve begeleidingsbehoefte
€ 55,55
€ 47,22
€ 27,78
Arrangement
Omschrijving
Zorgaanbieder
zzp
Sociaal netwerk
Participatie basis
1 t/m 3 dagdelen
(tarief/dagdeel)
Begeleiding in groepsverband
aanbrengen van een dag-/weekstructuur
zinvolle dagbesteding
gericht op behoud of
ontwikkeling van vaardigheden
€ 28,28
€ 24,04
€ 14,14
Participatie basis
4 t/m 6 dagdelen
(tarief/dagdeel)
Begeleiding in groepsverband
aanbrengen van een dag-/weekstructuur
zinvolle dagbesteding
gericht op het behoud of de ontwikkeling van vaardigheden
€ 28,28
€ 24,04
€ 14,14
Participatie basis
7 t/m 9 dagdelen
(tarief/dagdeel)
Begeleiding in groepsverband
aanbrengen van een dag-/weekstructuur
zinvolle dagbesteding
gericht op behoud of ontwikkeling van vaardigheden
€ 28,28
€ 24,04
€ 14,14
Participatie speciaal 1 t/m 3 dagdelen
(tarief/dagdeel)
Begeleiding in groepsverband
aanbrengen van een dag-/weekstructuur
zorg is vaker onplanbaar
cliënt heeft beperkt tot geen inzicht in de eigen vermogens
€ 48,48
€ 41,21
€ 24,24
Participatie speciaal 4 t/m 6 dagdelen
(tarief/dagdeel)
Begeleiding in groepsverband
aanbrengen van een dag-/weekstructuur
zorg is vaker onplanbaar
cliënt heeft beperkt tot geen inzicht in de eigen vermogens
€ 48,48
€ 41,21
€ 24,24
Participatie speciaal 7 t/m 9 dagdelen
(tarief/dagdeel)
Begeleiding in groepsverband
aanbrengen van een dag-/weekstructuur
zorg is vaker onplanbaar
cliënt heeft beperkt tot geen inzicht in de eigen vermogens
€ 48,48
€ 41,21
€ 24,24
Arrangement
Omschrijving
Zorgaanbieder
zzp
Sociaal netwerk
Vervoer
Tarief per etmaal
(max. 5 etmalen)
Naar en van de locatie waar het arrangement participatie wordt geboden
€ 8,38
€ 8,38
€ 8,38
Arrangement
Omschrijving
Zorgaanbieder
zzp
Sociaal netwerk
Kortdurend verblijf 1
Hotelfunctie exclusief benodigde ondersteuning ten behoeve van zelfredzaamheid en/of participatie
€ 28,28
€ 24,04
€ 14,14
Kortdurend verblijf 2
Hotelfunctie inclusief benodigde ondersteuning ten behoeve van zelfredzaamheid en/of participatie
€ 101,00
€ 85,85
€ 50,50
2.1.3.Omvang arrangementen zelfredzaamheid en participatie en kortdurend verblijf
Omvang arrangement zelfredzaamheid:
Er zijn drie arrangementen zelfredzaamheid: licht, midden en intensief.
De omvang is afhankelijk van de gestelde doelen, de uit te voeren taken en de benodigde frequentie van ondersteuning in de individuele situatie van de cliënt.
Er wordt rekening gehouden met de stabiliteit van de situatie, het lerend vermogen van de cliënt, de prognose van de -beperkingen, de mogelijkheden van voorliggende voorzieningen en dagbesteding. Extra inzet kan nodig zijn wanneer sprake is van een zeer intensieve begeleidingsbehoefte, die meer inzet vereist dan het arrangement zelfredzaamheid intensief. In dat geval kan er op urenbasis extra tijd worden geïndiceerd bovenop dit arrangement.
Omvang arrangement participatie:
Er zijn twee arrangementen Participatie: basis en speciaal.
De omvang is afhankelijk van de gestelde doelen van cliënt en/of zijn netwerk. Er wordt geïnventariseerd waar de cliënt en/of zijn netwerk behoefte aan heeft in relatie tot participeren in de samenleving, een zinvolle dagbesteding, de ontlasting van de mantelzorger en de aanwezigheid en mogelijkheden van voorliggende voorzieningen. Maximaal kunnen negen dagdelen per week worden geïndiceerd.
Omvang vervoer ten behoeve van het arrangement participatie: Vervoer wordt bepaald aan de hand van het aantal dagdelen Participatie, met een maximum van vijf dagen waarop vervoer plaats kan vinden.
Omvang arrangement kortdurend verblijf:
Er zijn twee arrangementen Kortdurend Verblijf: 1 en 2.
De omvang is gemaximeerd op 50 etmalen per jaar. Er wordt rekening mee gehouden of cliënt de benodigde persoonlijke verzorging en begeleiding meeneemt vanuit het arrangement Zelfredzaamheid en/of Participatie dat eventueel aanwezig is.
2.2 Persoonsgebonden budget huishoudelijke ondersteuning
2.2.1. Tarief huishoudelijke ondersteuning.
De hoogte van het Persoonsgebonden budget voor huishoudelijke ondersteuning bedraagt € 14,04 per uur. Indien er ook sprake is van ondersteuning bij de regievoering bedraagt het tarief € 15,66 per uur.
2.2.2. Resultaatgebieden huishoudelijke ondersteuning
De huishoudelijke ondersteuning is onderverdeeld in zeven verschillende resultaatgebieden:
Het behalen van een basisniveau van een schoon en leefbaar huis, waaronder het aanleren van huishoudelijke taken;
Het realiseren van een hoger niveau van hygiëne of schoonmaak;
Het beschikken over schone kleren, bedden- en linnengoed;
Het beschikken over primaire levensbehoeften;
Het bereiden van maaltijden;
Het voeren van regie over het uitvoeren van de huishoudelijke taken;
Het geven van de benodigde zorg voor de inwonende kinderen;
Ondersteuning wordt geleverd in een basisarrangement aangevuld met bouwstenen wanneer de situatie daarom vraagt. De frequentie en omvang per taak in de verschillende resultaatsgebieden is weergegeven in onderstaande tabellen. De uiteindelijk te verstrekken indicatie huishoudelijke ondersteuning wordt afgerond op een veelvoud van 15 minuten, naar boven afgerond.
Afhankelijk van de situatie van de cliënt kan gemotiveerd worden afgeweken.
Resultaatgebieden
Resultaat 1.Het behalen van een basisniveau van een schoon en leefbaar huis waaronder het aanleren van huishoudelijke werkzaamheden (Arrangement Huishoudelijke Ondersteuning (HO):
Activiteit Frequentie
Lichte huishoudelijke taken
Stoffen, opruimen
Wekelijks
Zware huishoudelijke taken
stofzuigen (dweilen) van gang, evt. trap, overloop, woonkamer, in gebruik zijnde slaapkamers
Wekelijks
Schoonmaken van badkamer en toilet(ten)
Wekelijks
Schoonmaken van de keuken (aanrecht, gootsteen, kookplaat, vloer)
Wekelijks
Afval opruimen
Wekelijks
Opmerkzaam zijn op verminderde zelfredzaamheid
Wekelijks
Aanleren van taken
Wekelijks
(max. 6 wkn–3 mnd)
Verschonen van bed(den)
Tweewekelijks
Afnemen tegelwanden in badkamer en toilet(ten)
Maandelijks
Schoonmaken, stoffen, opruimen of stofzuigen van extra ruimtes die regelmatig gebruikt worden (hobbykamer,
logeerkamer, bijkeuken)
Maandelijks
Zemen van ramen aan binnenzijde
Ieder kwartaal
Resultaat 2. Het realiseren van een hoger niveau van hygiëne of schoonmaak (bouwsteen 1):
ActiviteitenFrequentie
Zie activiteiten resultaat 1. en 3.
Zie 1. en 3.
Resultaat 3. Het beschikken over schone kleding, bedden- en linnengoed
(bouwsteen 2)
ActiviteitenFrequentie
Sorteren/in machine plaatsen
Wekelijks
In/uit droger halen; ophangen/afhalen
Wekelijks
Strijken (bovenkleding)
Wekelijks
Opvouwen
Wekelijks
Opbergen
Wekelijks
Resultaat 4.Het beschikken over primaire levensbehoeften (bouwsteen 3)
ActiviteitenFrequentie
Boodschappenlijst opstellen
Wekelijks
Boodschappen bestellen/boodschappen doen
Wekelijks
Boodschappen opbergen
Wekelijks
Resultaat 5.Het beschikken over maaltijden (Bouwsteen 4)
ActiviteitenFrequentie
Verzorgen van een broodmaaltijd (klaarzetten, tafel dekken, koffie/thee zetten, afruimen, opruimen)
Dagelijks/tweemaal daags
Opwarmen van een kant-en-klaar maaltijd
Dagelijks
Bereiden van een warme maaltijd (voorbereiden, koken)
Max. 3-4 keer/week
Afwassen (machine/handmatig)
Dagelijks
Resultaat 6.Het voeren van regie over het doen van het huishouden (bouwsteen 5):
Het ondersteunen bij extra huishoudelijke taken als disfunctioneren dreigt, bij een multi-problem situatie, bijzondere situatie of crisis;
(bouwsteen 6: Het voeren van regie over het doen van het huishouden)
ActiviteitenFrequentie
Toezien op/stimuleren van de uitvoering
Wekelijks
Ondersteuning bij organisatie van het huishouden
Wekelijks
Structureel overnemen van organisatie/regie
Wekelijks
Resultaat 7.Het geven van benodigde zorg voor kinderen (bouwsteen 7)
ActiviteitenFrequentie**
Naar bed brengen/uit bed halen
Wassen en kleden
Eten en/of drinken geven
Babyvoeding/flesje
Luier verschonen
Naar school/crèche brengen
Begeleiden naar activiteiten in het kader van vrijetijdsbesteding
Toezicht en hulp bieden
2.2.3. Omvang huishoudelijke ondersteuning
Omvang
Eenpersoonshuishouden (seniorenwoning/flat) Minuten/week
Resultaat 1Arrangement Huishoudelijke Ondersteuning (HO)
Lichte taken
Zware taken
Aanleren van taken*
Totaal per week
max. 60 minuten
max. 90 minuten
max. 90 minuten
max. 240 minuten
Resultaat 2Het realiseren van een hoger niveau van hygiëne of schoonmaak (bouwsteen 1)
Afhankelijk van individuele situatie van cliënt en het huishouden
Resultaat 3 Het beschikken over schone kleding, bedden- en linnengoed (bouwsteen 2)
max. 60 minuten
Eenpersoonshuishouden (eengezinswoning) Minuten/week
Resultaat 1Arrangement Huishoudelijke Ondersteuning (HO)
Lichte taken
Zware taken
Aanleren van taken*
Totaal per week
max. 60 minuten
max. 180 minuten
max. 90 minuten
max. 330 minuten
Resultaat 2Het realiseren van een hoger niveau van hygiëne of schoonmaak (bouwsteen 1)
Afhankelijk van individuele situatie van cliënt en het huishouden
Resultaat 3 Het beschikken over schone kleding, bedden- en linnengoed (bouwsteen 2)
max. 60 minuten
Twee-/meerpersoonshuishouden (woonsituatie niet van belang) Minuten/ week
Resultaat 1 Arrangement Huishoudelijke Ondersteuning (HO)
Lichte taken
Zware taken
Aanleren van taken*
Totaal per week
max. 90 minuten
max. 180 minuten
max. 90 minuten
max. 360 minuten
Resultaat 2Het realiseren van een hoger niveau van hygiëne of schoonmaak (bouwsteen 1)
Afhankelijk van individuele situatie van cliënt en het huishouden
Resultaat 3 Het beschikken over schone kleding, bedden- en linnengoed (bouwsteen 2)
max. 90 minuten
Overige resultaten een-, twee-, meerpersoonshuishouden Minuten/week
Resultaat 4 Het beschikken over primaire levensbehoeften (bouwsteen 3)
max. 60 minuten
Resultaat 5 Het beschikken over maaltijden (Bouwsteen 4)
Broodmaaltijd7 x 15 minuten
Warme maaltijd bereiden4 x 30 minuten
Warme maaltijd opwarmen3 x 15 minuten
max. 105 minuten
max. 120 minuten
max. 45 minuten
Resultaat 6Het voeren van regie over het doen van het huis-houden
(bouwsteen 5:Het ondersteunen bij extra huishoudelijke taken als disfunctioneren dreigt, bij een multi-problem situatie, bijzondere situatie of crisis);
(bouwsteen 6: Het voeren van regie over het doen van het huishouden)
max 60 minuten
Resultaat 7 Het geven van benodigde zorg voor kinderen (bouwsteen 7)
max. 40 uur/week
Bron: Protocol Indicatiestelling voor Huishoudelijke Verzorging, Centrum Indicatiestelling Zorg, 2005
* Gebaseerd op, 30 minuten per keer maximaal 3 keer/week. Het aanleren van taken is kortdurend van aard (6 weken tot 3 maanden) met als eindresultaat dat de cliënt dit (deels) zelf – weer – kan;
** Afhankelijk van de levensfase van het kind.
2.3 Persoonsgebonden budget hulpmiddelen en woningaanpassingen
2.3.1 Vaststellen budget
De hoogte van een Pgb voor een maatwerkvoorziening in de vorm van een hulpmiddel of woningaanpassing wordt bepaald op ten hoogste de kostprijs van de voorziening die de cliënt op dat moment zou hebben ontvangen als de voorziening in natura zou zijn verstrekt. Het bedrag is inclusief aanpassing, onderhoud en verzekering van de voorziening.
Als de naturaverstrekking een tweedehands voorziening betreft, wordt de kostprijs daarop gebaseerd, met een looptijd gelijk aan de verkorte termijn waarop de voorziening technisch is afgeschreven, rekening houdend met aanpassing, onderhoud en verzekering.
Als de naturaverstrekking een nieuwe voorziening betreft, wordt de kostprijs daarop gebaseerd, rekening houdend met een eventueel door de gemeente te ontvangen korting en rekening houdend met aanpassing, onderhoud en verzekering.
In een programma van eisen, toegevoegd aan de beschikking, worden de vereisten en kwaliteit van de aan te schaffen maatwerkvoorziening in de vorm van een hulpmiddel of woningaanpassing zo nauwkeurig mogelijk omschreven.
2.3.2 Duur
Een met een Pgb aangeschafte woonvoorziening, vervoersvoorziening of rolstoelvoorziening wordt geacht, bij ongewijzigde omstandigheden, minimaal 7 jaar te voorzien in de opheffing van de beperking, tenzij de leverancier van de voorziening in natura een andere afschrijvingstermijn aangeeft.
Een met een Pgb aangeschafte sportvoorziening wordt geacht minimaal 3 jaar te voorzien in de mogelijkheid tot participeren via sport.
Er kan alleen opnieuw een Pgb worden verstrekt als een afkeuringsrapport van de voorziening wordt overgelegd en de vastgestelde afschrijvingstermijn van de voorziening is verstreken.
Er kan alleen tussentijds opnieuw een Pgb worden verstrekt indien er sprake is van gewijzigde omstandigheden of indien er sprake is van niet aan cliënt verwijtbare calamiteiten.
2.4 Persoonsgebonden budget verhuiskosten
Het Pgb voor een maatwerkvoorziening als tegemoetkoming in de verhuiskosten bedraagt:
€ 2.775,- bij verhuizing naar een adequate en/of beter aanpasbare woning;
€ 5.740,- indien op verzoek van de gemeente een voor meer dan € 5000, - aangepaste woning wordt vrijgemaakt door achterblijvende gezinsleden na overlijden of definitieve opname elders van de cliënt. De vergoeding wordt in principe uitbetaald aan de medehuurder.
Uitbetaling van de tegemoetkoming vindt plaats na overlegging van het getekende huurcontract of het getekend koopcontract. Indien de verhuizing niet plaatsvindt, dient het uitbetaalde bedrag per omgaande te worden terugbetaald.
2.5 Persoonsgebonden budget individueel vervoer (artikel 4.9 van de Verordening)
2.5.1. Hoogte budget
Aan hen die op grond van een onafhankelijk medisch advies niet in staat zijn van Collectief Vraagafhankelijk Vervoer (CVV) gebruik te maken, kan een individuele tegemoetkoming in de kosten van gebruik van bepaald vervoer worden toegekend. Deze vergoedingen zijn gemaximaliseerd en worden op basis van declaratie per kwartaal uitbetaald:
een vergoeding voor gebruik van een individuele taxi tot een maximum van
€ 1.136,25 per kwartaal.
een vergoeding voor gebruik van een individuele rolstoeltaxi tot een maximum van € 1.520,05 per kwartaal.
een vergoeding voor gebruik van een bij de cliënt of partner in het bezit zijnde eigen auto ad € 0,27 per kilometer tot een maximum van € 139,00 per kwartaal;
een vergoeding voor gebruik van een aan de cliënt in bruikleen gegeven bruikleenauto ad € 0,21 per kilometer tot een maximum van € 109,00 per kwartaal;
een vergoeding voor gebruik van een auto van derden ad € 0,21 per kilometer tot een maximum van € 109,00 per kwartaal;
een vergoeding voor gebruik van een aan de cliënt in bruikleen gegeven gesloten buitenwagen ad € 0,11 per kilometer tot een maximum van € 57,00 per kwartaal.
2.5.2 Vrijwilligerswerk
Inwoners met een beperking die structureel vrijwilligerswerk doen, kunnen de voor hun rekening zijnde extra reiskosten, die niet verhaalbaar zijn op de instantie voor wie zij dat vrijwilligerswerk verrichten, declareren tot maximaal 2500 kilometer per jaar. Voor het overige zijn alle voorwaarden van toepassing die ook op de andere vervoersvergoedingen gelden.
2.6 Vrij besteedbaar bedrag Persoonsgebonden budget
Per kalenderjaar mag de budgethouder van uit het toegekende Pgb voor een arrangement huishoudelijke ondersteuning, zelfredzaamheid, participatie en/of kortdurend verblijf maximaal € 272,00 vrij besteden. Indien de budgethouder beschikt over zowel een Pgb voor huishoudelijke ondersteuning als een Pgb voor een arrangement zelfredzaamheid, participatie of kortdurend verblijf, geldt voor beide Pgb’s het vrij besteedbare bedrag van maximaal € 272,00.
Dit bedrag is bestemd voor kosten die het Pgb eventueel met zich kan meebrengen, waaronder administratieve kosten, werving van een hulpverlener, feestdagenuitkering en dergelijke.
Het is de budgethouder toegestaan uit het toegekende Pgb reiskosten te vergoeden.
2.7 terugvordering
Bij terugvordering ingevolge artikel 6.4 van de verordening dient het ten onrechte toegekende Pgb te worden terugbetaald met inachtneming van de reeds betaalde eigen bijdrage. Voor zover van toepassing wordt het terug te vorderen Pgb naar rato berekend.
Artikel 2
Persoonsgebonden budget (Pgb)
Onderdeel van Nadere regels maatschappelijke ondersteuning Gemeente Gorinchem 2019