Aanpassing aan bestaande fietsen
Wanneer het gebruik van een gewone fiets mogelijk is, mits er enkele aanpassingen op aangebracht worden, dan geldt dit als de goedkoopst adequate voorziening. Het gaat dan om specifieke aanpassingen, die niet als algemeen gebruikelijk worden beschouwd. Een voorbeeld van een dergelijke aanpassing is een stevige zijwielset aan het achterwiel van de fiets.
Het criterium hiervoor is:
een licht beperkt evenwicht bij een verder goede rompbalans.
Alleen de kosten van de aanpassing komen voor vergoeding of verstrekking in bruikleen in aanmerking.
Een andere vorm van aanpassing aan bestaande fietsen is een speciaal fietszitje voor kinderen met een handicap. Hiervoor worden de volgende criteria en voorwaarden gehanteerd:
de normaal in de handel zijnde fietszitjes voldoen niet qua zitondersteuning en/of kantelinstelling en;
het achter op de fiets vervoerd worden speelt een belangrijke rol in het dagelijks verplaatsingspatroon en;
de met aangepaste voorzieningen geboden oplossing vormt een (verkeers)veilige oplossing voor een langere periode.
Fietsen in een speciale uitvoering
Wanneer het gebruik van een gewone fiets problemen geeft, kan uitgeweken worden naar een fiets in een speciale uitvoering. Voorwaarde is dat een dergelijke fiets niet als algemeen gebruikelijk kan worden beschouwd en dus speciaal voor gebruik door mensen met een handicap is ontwikkeld. Fietsen met een lage instap of een fiets met elektrische ondersteuning zijn in vele uitvoeringen in de normale handel verkrijgbaar en worden als algemeen gebruikelijk beschouwd.
Is het om medische redenen noodzakelijk een fiets in een speciale uitvoering, zoals een driewielfiets of een driewielligfiets uit te voeren met een hulpmotor, dan is dit wel mogelijk.
Driewielfietsen
Er zijn verschillende soorten driewielfietsen mogelijk, bv. driewielfietsen met grote wielen achter, grote wielen voor of zgn. driewielligfietsen. De keuze is weer afhankelijk van de beperkingen die iemand heeft, het verplaatsingspatroon en het aspect van goedkoopst adequate voorziening.
Criteria voor een driewielfiets zijn:
men heeft onvoldoende motorische mogelijkheden om op een tweewielfiets te kunnen fietsen;
fietsen op een tweewielfiets vraagt vanwege motorische problemen zoveel concentratie dat er onvoldoende aandacht aan het verkeer kan worden besteed;
de aanvrager is een jong kind in ontwikkeling voor wie het fietsen op een ‘speel’driewielfiets uit de normale handel niet mogelijk is. De driewielfiets wordt dan gezien als speel-/vervoermiddel in en om de woning en niet als vervoersvoorziening op korte en middellange afstanden.
Aanvullend criterium voor een fiets met grote wielen vòòr:
cognitieve problemen waardoor het breedste deel van de fiets in het gezichtsveld dient te liggen.
Overwegingen bij de keuze voor een driewiellig-fiets:
het gebruik van een ‘standaard’ driewielfiets wekt ongewenste bewegingspatronen op, bv. bij bepaalde vormen van spasticiteit;
rug-/ en bekkenproblematiek vraagt een aangepaste uitgangspositie, die op een standaard fiets niet bereikt kan worden;
verdeling energie/ actieradius maakt een fiets van speciale maatvoering en aandrijving noodzakelijk.
Tandems
Tandems worden gebruikt voor mensen, die niet zelfstandig aan het verkeer deel kunnen nemen, maar wel een duidelijke eigen vervoersbehoefte hebben èn de lichamelijke mogelijkheden om te kunnen fietsen.
Criteria voor het verstrekken van een tandem zijn bv.:
gezichts- of gehoorproblemen, die zelfstandige deelname aan het verkeer niet mogelijk maken;
cognitieve problemen, die zelfstandige deelname aan het verkeer niet mogelijk maken.
Voorwaarden zijn:
de tandem speelt een belangrijke rol in het regelmatig terugkerend verplaatsingspatroon;
er is een begeleider aanwezig, die met de tandem overweg kan.
Rolstoelfietsen
Rolstoelfietsen zijn fietsen waaraan een rolstoel is vastgekoppeld. Deze fietsen worden vooral gebruikt bij kinderen, die rolstoelafhankelijk zijn en die te groot geworden zijn voor het vervoer achter op de fiets van de ouders.
Criteria en voorwaarden voor het verstrekken van een rolstoelfiets zijn:
het vervoer per fiets speelt een belangrijke rol in het regelmatig terugkerend verplaatsingspatroon en;
cliënt is niet in staat om met behulp van een meer zelfstandige vervoersvoorziening (driewielfiets of tandem) in de vervoersbehoefte op korte tot middellange afstand te voorzien en;
er is een begeleider aanwezig, die met de rolstoelfiets overweg kan.
Handbikes
De handbike is een fietsdeel dat is aan te koppelen aan een rolstoel, zodat ‘gefietst’ kan worden met behulp van handaandrijving. Op de plaats van bestemming kan het fietsdeel worden afgekoppeld, zodat de rolstoel weer als rolstoel is te gebruiken.
Criteria en voorwaarden voor verstrekking zijn:
cliënt is voor de verplaatsing afhankelijk van het gebruik van een rolstoel en;
er is onvoldoende beenfunctie aanwezig om zich fietsend te verplaatsen en;
er is voldoende arm-/handfunctie aanwezig om zich fietsend met behulp van handaandrijving te verplaatsen en;
het vervoer per fiets (handbike) speelt een belangrijke rol in het regelmatig terugkerend verplaatsingspatroon.
2
Artikel 2.8.1
Fietsen
Onderdeel van Beoordelingskader Hulpmiddelen, woonvoorzieningen en vervoersvoorzieningen