**1..** De aanvraag om een tegemoetkoming in de kosten van kinderopvang op grond van sociaal medische indicatie wordt schriftelijk ingediend bij het college.
**2..** Een aanvraag bevat in ieder geval de volgende gegevens:
naam, adres, burgerservicenummer, geboortedatum van de ouder(s)/verzorger(s);
indien van toepassing: naam, burgerservicenummer, geboortedatum van de partner en, indien dit een ander adres is dan het adres van de ouder: het adres van de partner;
naam en geboortedatum van het kind of de kinderen waarop deze aanvraag betrekking heeft;
loonstrook en/of uitkeringsspecificatie waaruit het netto maandinkomen van de ouder(s)verzorger(s) blijkt;
onderbouwing van de noodzaak en het beoogd resultaat van de aangevraagde kinderopvang op grond van een sociaal medische indicatie, alsmede het aangevraagde aantal dagdelen;
overige gegevens die het college nodig acht om te kunnen besluiten.
Artikel 3
Aanvraag
Onderdeel van Beleidsregels inzake tegemoetkoming kosten kinderopvang op grond van sociaal medische indicatie