Art. 2.2 Integraal beleidskader sociaal domein 2023-2027

Het hoofddoel van route 2 is passende ondersteuning dichtbij de inwoners. Om daar te komen is een gefaseerde doorontwikkeling van de lokale teams noodzakelijk. De doorontwikkeling wordt in dit beleidskader vertaald naar een tweetal doelstellingen. Doelstelling 1: Vroegtijdig signaleren en preventief oplossen van vragen door het lokale team en partners samen met inwoners Preventief werken met een eropaf mentaliteit op vindplaatsen. Stimuleren van het zelfoplossend vermogen van de inwoner. Organiseren van passende ondersteuning zo laagdrempelig, betaalbaar en nabij mogelijk samen met partners en inwoners. Preventief en eropaf We faciliteren effectieve vroegsignalering en ondersteuning in de nabije omgeving van de jeugdige, volwassene en het gezin. De professionals van het lokale team zijn zichtbaar aanwezig op vindplekken in de wijk, zoals bij de kinderopvang, scholen, huisartsen en maatschappelijke organisaties. Door de nabijheid en preventieve manier van werken met een eropaf mentaliteit, signaleren zij vroegtijdig vraagstukken en bieden zij lichte ondersteuning, waardoor erger of (onnodige) instroom in formele hulp wordt voorkomen. Maar ook andere belangrijke sleutelfiguren die zichtbaar zijn in de wijk dragen bij aan deze vroegsignalering, zoals de wijkverpleegkundige, thuishulp, welzijnswerker, jongerenwerker, buurtsportcoach of wijkagent. Per wijk of dorp verschilt wat er nodig is. Daarom wordt er ingespeeld op wat er in die wijk of dat dorp leeft. Zelfoplossend vermogen Inwoners worden ondersteund in hun vraagverkenning en waar nodig in contact gebracht met onze (maatschappelijke) partners. Zo worden vragen zo veel mogelijk preventief opgelost. Soms wordt iemand door goede informatie al op weg geholpen. Soms helpen we met het regelen van bepaalde zaken voor de inwoner. Onafhankelijke cliëntondersteuning verzorgd door vrijwilligers vanuit de welzijnsorganisaties speelt hierin een belangrijke rol. Samen zoeken we naar passende oplossingen die de beperkingen wegnemen, verminderen of achteruitgang vertragen. Samen passende ondersteuning organiseren Door het maken van verbindingen tussen het lokale team en partners in de sociale basis, sluit de ondersteuning aan op de vraag van onze inwoners. Dit brengt als resultaat met zich mee dat de samenleving beter wordt gefaciliteerd en inwoners op weg worden geholpen om (weer) regie te krijgen over hun eigen leven en op eigen kracht verder gaan. Wij organiseren ondersteuning en voorzieningen zo bereikbaar en toegankelijk mogelijk voor de inwoners. Hierbij vinden we het belangrijk dat de ondersteuning en voorzieningen beter vindbaar en laagdrempelig zijn en door die nabijheid een betere signaleringsfunctie hebben. Nabijheid betekent ook dat een inwoner met zijn of haar vragen digitaal of dichtbij huis laagdrempelig toegang heeft tot informatie en advies. Zo thuis en bereikbaar mogelijk hebben we hoog in het vaandel staan, maar moet wel passend voor iedere inwoner zijn. Onze werkwijze is erop gericht dat wat thuis kan, ook thuis gebeurt. We ontwikkelen samen met partners een doorstroomregeling voor ouderen, waardoor ouderen die dat willen kunnen doorverhuizen naar een voor hen meer passende woning of geclusterd wonen. Inwoners die uit evenwicht raken bieden we ondersteuning thuis. Ook voor jeugdigen organiseren we de hulp in hun leefomgeving. Als het dan toch even niet thuis kan, dan heeft een buurtgezin, (deeltijd) pleeggezin of gezinshuis de voorkeur. Voor kwetsbare mensen die langere tijd in een beschermde omgeving moeten wonen organiseren we samen met de regiogemeenten een aanbod. Ook als de verantwoordelijkheid voor Beschermd wonen doorgedecentraliseerd wordt van de centrumgemeente Alkmaar naar elke gemeente afzonderlijk, blijft regionaal samenwerken de intentie. Doelstelling 2: Integraal benaderen en op maat oplossen van hulpvragen door het lokale team en partners samen met inwoners Integraal onderzoeken van alle leefgebieden van de inwoner daar waar nodig. Integraal oplossen vanuit de leefwereld van de inwoner met doorontwikkeling van één plan en één regisseur. Samen met partners en het sociale netwerk werken aan een tijdige afschaling of doorverwijzing naar hulp en ondersteuning. Integraal onderzoeken en oplossen Wanneer een inwoner komt met een hulpvraag,starten we niet met de oplossing. We benaderen de vraag vanuit een bredere context die betrekking heeft op de diverse leefgebieden van de inwoner, zoals netwerk, wonen, school/werk, vrije tijd, welzijn en financiën. Ook de welzijnsteams werken vanuit een integrale benadering en brede uitvraag. Professionele en vrijwillige ondersteuning van kwetsbare inwoners vindt plaats binnen integrale welzijnsteams, waarbinnen op- en afschalen van hulp soepel verloopt. Welzijnsteams zijn laagdrempelig vindbaar en benaderbaar en maken actief verbinding met inwoners en buurten. Daarbij is er samenwerking en afstemming met het lokale team. De lokale teams bevorderen als spin in het web de samenwerking tussen informele en formele hulp, het normaliseren van hulpvragen, het bieden van passende hulp en het tijdig op- of afschalen. Zij nemen daarin een coachende en regisserende rol aan. Bij het indiceren van hulp en ondersteuning door het lokale team, wordt samen met de inwoner of het gezin bepaald wat er echt nodig is. De gezinsgerichte, situationele aanpak staat centraal, waarbij wij samen met de inwoner een plan maken gericht op passende ondersteuning. Daarbij monitoren we de resultaten van de ingezette hulp en ondersteuning. Integraal waar nodig en enkelvoudig indien mogelijk. Samen tijdig afschalen of doorverwijzen Om daadwerkelijk integraal te werken, worden de lokale teams voor jeugdhulp en Wmo uitgebreid met expertise ten aanzien van armoede, inkomensondersteuning en schulden. De samenwerking met Zaffier wordt versterkt. Daarnaast wordt Dijk en Waard vanaf 2024 zelf verantwoordelijk voor inwoners die Beschermd Wonen nodig hebben. Wij voeren triage uit en wijzen inwoners de juiste weg. Het lokale team ondersteunt inwoners integraal bij het tijdig doorverwijzen naar de juiste professionele hulp. Wij dragen zorg voor goede informatie- voorziening over hulp- en woonmogelijkheden, vanuit het perspectief van de inwoner en betrokken partners. Belangrijke betrokken partners zijn onder andere zorgaanbieders, de Regionale Netwerkorganisatie (RNO), regiogemeenten, de GGD, welzijnsorganisaties, gecertificeerde instellingen (GI’s), het regionaal expertteam (RET), Veilig Thuis, politie en het Regionaal Transferpunt Wonen. Binnen deze integrale aanpak geven we professionals de ruimte om te experimenteren en te vernieuwen bij het vinden van oplossingen samen met inwoners en partners. We stimuleren creativiteit bij het vinden van duurzame oplossingen over de diverse leefgebieden en schotten heen. Niet de procedures en regels zijn leidend, maar de best passende oplossing voor een vraagstuk. Wij hebben te maken met toenemende hulpvragen en complexiteit van vraagstukken van inwoners. Dit leidt regelmatig tot wachtlijsten. Hiertoe moeten wij naast het werken aan efficiency, ook extra investeren en structu- reel inzetten op de uitvoering van het sociaal domein. Deze extra investering en structurele inzet zal uiteindelijk ertoe leiden dat er meer ruimte vrijkomt om de benodigde doorontwikkeling te maken in de uitvoering, zodat er op termijn een stevig lokaal team dichtbij de inwoners staat. Op de lange termijn zal deze ontwikkeling vruchten afwerpen, doordat meer inwoners met lichte hulpvragen eerder worden bereikt en erger wordt voorkomen.

Doelstellingen

Rechtspraak bij dit artikel