Verstrekking in de vorm van Pgb vindt niet of niet langer plaats als één van de onderstaande situaties van toepassing is.
Er op grond van aanwijzingen die tijdens het onderzoek duidelijk zijn geworden het ernstige vermoeden bestaat dat de Belanghebbende en/of zijn Pgb-beheerder niet Pgb vaardig is/zijn en/of niet voldoet aan de criteria zoals opgenomen in het Pgb-plan.
Voor vormen van:
feestdagenuitkeringen;
op het Pgb-tarief of tegemoetkomingen aanvullende servicekosten;
uitstapjes en/of vrijetijdsactiviteiten;
onvoorziene of andere bijkomende kosten in de uitvoering van het Pgb;
advies-, bemiddelings- of administratiekosten of een combinatie hiervan; al dan niet in combinatie met de kosten van de Pgb-beheerder;
dubbele financieringsvormen met een gelijkaardig doel en/of een gelijkaardige inzet, waaronder vergoedingen uit stages van een opleiding, leerling- werknemers met een BBL, HBO-duaal of een daarmee vergelijkbare opleiding, een functie in het kader van de Participatiewet, werk in een oriëntatiebaan, jong gehandicapt of arbeidsgehandicapt bent als bedoeld in de Wet arbeidsongeschiktheidsvoorziening jonggehandicapten.
Het College acht een Belanghebbende of een Pgb-beheerder niet in staat de aan een Pgb verbonden taken verantwoord te kunnen uitvoeren indien er bij Belanghebbende, diens Vertegenwoordiger en/of Pgb-beheerder sprake is van één of meerdere van de volgende omstandigheden:
problematische schuldenproblematiek;
ernstige verslavingsproblematiek;
aangetoonde fraude of onrechtmatig/ oneigenlijk gebruik of misbruik van Pgb; nu en in het verleden;
een aanmerkelijke verstandelijke beperking;
een ernstig psychiatrisch ziektebeeld;
een vastgestelde, blijvende cognitieve stoornis;
het onvoldoende machtig zijn van de Nederlandse taal in woord en geschrift;
twijfels op overige gronden over de Pgb-vaardigheid;
Er naar het oordeel van het College niet wordt voldaan aan alle voorwaarden om in aanmerking te komen voor een Pgb, zoals omschreven in artikel 12 en artikel 13.
De inschrijving van de (Professioneel Pgb) Aanbieder bij de KvK en/of in de AGB-registratie niet gekoppeld is aan de zorg en ondersteuning die geleverd dient te worden op basis van de Maatwerkvoorziening. Alle Aanbieders zijn verantwoordelijk voor het updaten van de geregistreerde gegevens.
Er op – welke manier dan ook – druk is uitgeoefend op Belanghebbende om de dienstverlening, in welke vorm dan ook, van deze Pgb-aanbieder en/of onderaannemer van de Pgb-aanbieder te betrekken.
Indien de door de (Pgb-) Aanbieder gedeclareerde kosten hoger zijn dan door het College vastgesteld financieel Besluit en de in deze verordening vastgestelde financiële kaders.
Het College eerder een beslissing heeft herzien of ingetrokken omdat:
de Belanghebbende onjuiste of onvolledige gegevens heeft verstrekt en de verstrekking van juiste of volledige gegevens tot een andere beslissing zou hebben geleid;
de Belanghebbende niet heeft voldaan aan de aan de individuele maatwerkvoorziening of het Pgb verbonden voorwaarden;
de Belanghebbende het Pgb niet of voor een ander doel heeft gebruikt dan waarvoor het is bestemd.
Er sprake is van ondersteuning in een spoedeisende of overmacht situatie, dan wel ondersteuning die ambtshalve wordt verleend.
De ondersteuning aan de Belanghebbende door de Pgb-aanbieder ‘gedelegeerd’ wordt aan een onderaannemer van deze Pgb-aanbieder, waarbij de onderaannemer naar het oordeel van de gemeente niet voldoet aan de kwaliteitskaders voor Pgb-Aanbieders. Deze eis is eveneens van toepassing tussen onderaannemers.
Indien de Pgb- aanbieder (delen van) de ondersteuning laat uitvoeren door (een) onderaannemer(s), dient deze afspraak geborgd te zijn in een onderaannemersovereenkomst en in de overeenkomst tussen Belanghebbende en de Pgb-aanbieder.
Gedurende een lopend onderzoek door de Inspectie Gezondheid en Jeugd (IGJ), de Toezichthouder van de gemeente Uitgeest of een lopend Bibob onderzoek.
Indien er twijfels zijn over de integriteit van de Pgb-aanbieder, wat zich in ieder geval voordoet indien deze Aanbieder:
betrokken is bij strafbare feiten of overtredingen heeft begaan die de veiligheid en de kwaliteit van de ondersteuning in gevaar brengen, dan wel daarvoor veroordeeld is geweest;
bestuursrechtelijke en/of fiscaalrechtelijke boetes opgelegd heeft gekregen in relatie met de levering van zorg en ondersteuning aan Belanghebbenden binnen de Wmo 2015 of Jeugdhulp;
bestuursrechtelijke handhavingsmaatregelen opgelegd heeft gekregen in de vorm van een last onder bestuursdwang en/of dwangsom in relatie met de levering van zorg en ondersteuning aan Belanghebbenden binnen de Wmo 2015 of Jeugdhulp;
er sprake is van feiten en omstandigheden die erop wijzen of redelijkerwijs doen vermoeden dat de Pgb-aanbieder en/of zijn directie/management en/of zijn eigenaren en/of de aan hen gelieerde vennootschappen een zakelijk samenwerkingsverband onderhouden met derden die in relatie staan tot strafbare feiten of daarvan verdacht worden;
het College geen toestemming geeft om contact op te nemen of in gesprek te gaan met de Belanghebbende;
de Belanghebbende geen toestemming geeft om contact op te nemen met het College;
zich niet professioneel gedraagt. Hiervan is onder andere sprake indien de Pgb-aanbieder zich:
intimiderend opstelt;
geen voorbeeldfunctie toont in de uitvoering van zijn werk en naar zijn Belanghebbenden toe;
het onderzoek bij (her-)indicatie, bij toezicht of bij cliënt ervaringsonderzoeken; verstoort of niet toelaat;
incidenten hebben plaatsgevonden binnen de uitvoering van zijn functie.
Er naar het oordeel van het College andere, zwaarwegende, bezwaren bestaan tegen de verstrekking.
Hoofdstuk 4
Artikel 14.
Afwijzingsgronden Pgb
Onderdeel van Verordening Wmo 2015 en Jeugdhulp gemeente Uitgeest 2023