Verklaring van vervanging van documenten

Ondergetekende, beheerder van de archieven van de gemeente Berg en Dal, verklaart:

Dat op grond van het besluit met documentnummer xxx van het college van Burgemeester en Wethouders van Berg en Dal d.d. <datum> de in dit besluit genoemde en in de bijlage gespecificeerde documenten zijn vervangen door digitale reproducties.

De fysieke documenten zijn vernietigd.

De vervangen papieren documenten zijn vernietigd door versnippering en verbranding door:

[naam vernietigingsbedrijf] op <datum>.

Groesbeek, <datum>

[naam], gemeentearchivaris/Teamleider

Bijlagen: Overzicht vervangen en vervolgens vernietigde documenten