1.. In dit artikel wordt de individuele voorziening Hoog specialistisch Individueel Specialistisch Regionaal beschreven. Deze individuele voorziening bestaat uit de volgende vormen:

  • - Jeugdhulp ambulant specialistisch GGZ (middel);
  • - Jeugdhulp ambulant specialistisch GGZ (zwaar);
  • - Jeugdhulp ambulant specialistisch opgroei- en opvoedproblematiek (middel);
  • - Jeugdhulp ambulant specialistisch opgroei- en opvoedproblematiek (zwaar);
  • - Jeugdhulp ambulant specialistisch LVB (middel);
  • - Jeugdhulp ambulant specialistisch LVB (zwaar);
  • - Multi Systeem Therapie;
  • - Regionale gezinstherapie (RTG);
  • - Intensieve ambulante gezinsbehandeling (IAG);
  • - Intensieve ambulante gezinsbehandeling GGZ (IAG GGZ);
  • - FACT;

2.. Jeugdhulp ambulant specialistisch GGZ (middel): voor de jeugdige (0-18 jaar) indien er sprake is van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van psychische en/of psychiatrische problematiek of stoornis in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoedstress. De klachten uiten zich in ernstige internaliserende en/of externaliserende gedragsproblemen. De relatie tussen kind en ouders staat onder druk en/of is grotendeels verstoord. De doelen van jeugdhulp ambulant specialistisch GGZ (middel) zijn:

  • - gericht op herstel;
  • - het teweegbrengen van gedragsverandering;
  • - het organiseren van perspectief;
  • - het versterken opvoedvaardigheden van het systeem en netwerk;
  • - het leren omgaan met gedrag van het kind en hierop toezicht houden;
  • - het organiseren van terugvalpreventie.

3.. Jeugdhulp ambulant specialistisch GGZ (zwaar): voor de jeugdige (0-18 jaar) bij wie er sprake is van een aaneenschakeling van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van psychiatrische problematiek of stoornis in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoednood. De klachten uiten zich in ernstige internaliserende en/of externaliserende gedragsproblemen. De relatie tussen jeugdige en ouders is verstoord. De jeugdige en het netwerk heeft weinig vertrouwen in de hulpverlening en/of is beperkt leerbaar. Er is een hoog risico op crisis. De intensieve behandeling is altijd multidisciplinair ingebed en systeemgericht. De doelen van jeugdhulp ambulant specialistisch GGZ (zwaar) zijn:

  • - in geval van crisis gericht op stabiliseren crisis en verergering voorkomen;
  • - gericht op herstel;
  • - het teweegbrengen gedragsverandering;
  • - het organiseren van perspectief;
  • - het versterken opvoedvaardigheden van het netwerk en systeem;
  • - het leren omgaan met gedrag van het kind en hierop toezicht houden;
  • - het sturing geven en organiseren van terugvalpreventie.

4.. Jeugdhulp ambulant specialistisch opgroei- en opvoedproblematiek (middel): voor de jeugdige (0-18 jaar) bij wie sprake is van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van gedragsproblematiek in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoedstress. De klachten uiten zich in ernstige internaliserende en/of externaliserende gedragsproblemen. De relatie tussen jeugdige en ouders staat onder druk en/of is grotendeels verstoord. De intensieve behandeling is altijd multidisciplinair ingebed en systeemgericht. De doelen van Jeugdhulp ambulant specialistisch opgroei- en opvoedproblematiek (middel) zijn:

  • - gericht op herstel;
  • - het teweegbrengen van gedragsverandering;
  • - het organiseren van perspectief;
  • - het versterken opvoedvaardigheden van het systeem en netwerk
  • - het leren omgaan met gedrag van het kind en hierop toezicht houden;
  • - het organiseren van terugvalpreventie.

5.. Jeugdhulp ambulant specialistisch opgroei- en opvoedproblematiek (zwaar): voor de jeugdige (0-18 jaar) bij wie sprake is van een aaneenschakeling van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van gedragsproblematiek in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoednood. De klachten uiten zich in ernstige internaliserende en/of externaliserende gedragsproblemen. De relatie tussen jeugdige en ouders is verstoord. De jeugdige en het netwerk heeft weinig vertrouwen in de hulpverlening en/of is beperkt leerbaar. Er is een hoog risico op crisis. De behandeling is zeer intensief, altijd multidisciplinair ingebed en systeemgericht. De doelen van ambulant specialistisch opgroei- en opvoedproblematiek (zwaar) zijn:

  • - in geval van crisis gericht op stabiliseren crisis en verergering voorkomen;
  • - gericht op herstel;
  • - het teweegbrengen gedragsverandering;
  • - het organiseren van perspectief;
  • - het versterken opvoedvaardigheden van het netwerk en systeem;
  • - het leren omgaan met gedrag van het kind en hierop toezicht houden;
  • - het sturing geven en organiseren van terugvalpreventie.

6.. Jeugdhulp ambulant specialistisch LVB (middel): voor een jeugdige (0-18 jaar) bij wie sprake is van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van een ontwikkelingsachterstand, en/of een beperking in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoedstress. De klachten uiten zich in ernstige internaliserende en/of externaliserende gedragsproblemen. De relatie tussen jeugdige en ouders staat onder druk en/of is grotendeels verstoord. De jeugdige is beperkt leerbaar. De intensieve behandeling is altijd multidisciplinair ingebed en systeemgericht. De doelen van Jeugdhulp ambulant specialistisch LVB (middel) zijn:

  • - gericht op herstel;
  • - het teweegbrengen van gedragsverandering;
  • - het voorkomen van verergering;
  • - het organiseren van perspectief;
  • - het versterken opvoedvaardigheden van het systeem en netwerk;
  • - het leren omgaan met gedrag van het kind en hierop toezicht houden;
  • - het sturing geven en organiseren van terugvalpreventje.

7.. Jeugdhulp ambulant specialistisch LVB (zwaar): voor de jeugdige (0-18 jaar) bij wie sprake is van een aaneenschakeling van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van een ontwikkelingsachterstand en/of een beperking in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoednood. De klachten uiten zich in ernstige internaliserende en/of externaliserende gedragsproblemen. De relatie tussen jeugdige en ouders is verstoord. De jeugdige en het netwerk heeft weinig vertrouwen in de hulpverlening en/of is beperkt leerbaar. Er is een hoog risico op crisis. De behandeling is zeer intensief, altijd multidisciplinair ingebed en systeemgericht. De doelen van Jeugdhulp ambulant specialistisch LVB (zwaar) zijn:

  • - in geval van crisis gericht op stabiliseren crisis en verergering voorkomen;
  • - gericht op herstel;
  • - het teweegbrengen van gedragsverandering;
  • - het organiseren van perspectief;
  • - het versterken opvoedvaardigheden van het netwerk en systeem;
  • - het leren omgaan met gedrag van het kind en hierop toezicht houden;
  • - het sturing geven en organiseren van terugvalpreventie.

8.. Multi Systeem Therapie: voor de jeugdige (12-18 jaar) met de meest complexe gedragsproblemen. De jeugdige vertoont (ernstig) grensoverschrijdend en antisociaal gedrag. Denk aan: agressiviteit, spijbelen, het plegen van delicten, druggebruik, liegen, bedriegen en weglopen. De problemen doen zich voor op meerdere levensgebieden (gezin, school, vrienden, buurt). Hierdoor dreigt een uithuisplaatsing. De doelen van Multi Systeem Therapie zijn:

  • - het bieden van intensieve gezinsgerichte behandeling volgens een vast protocol ter voorkoming van uithuisplaatsing bij ernstige gedragsproblematiek van jeugdigen;
  • - het terugdringen van de ernstige gedragsproblemen waarmee de jeugdige is aangemeld;
  • - zorgen dat het gezin en zijn omgeving in staat zijn eventuele toekomstige problemen zelfstandig het hoofd te bieden.

9.. Regionale gezinstherapie (RGT): voor de jeugdige (12-18 jaar) met ernstig externaliserend probleemgedrag. Het betreft jeugdigen met oppositioneel-opstandig en agressief gedrag (ODD, normoverschrijdende gedragsstoornis, periodiek explosieve stoornis), al dan niet gecombineerd met hyperactiviteit (ADHD). Er is regelmatig sprake van ongewenst gedrag dat door de omgeving als storend wordt ervaren. Te denken valt aan driftbuien, openlijk agressief gedrag (pesten, vechten en niet doen wat autoriteiten van je vragen) en heimelijk agressief gedrag (stelen, liegen en vernielen). Er kan ook sprake zijn van delinquent gedrag en politiecontacten. Verder zijn er gezinsproblemen (problemen in communicatie, conflicthantering, probleem oplossen en opvoeding). Er zijn problemen op het gebied van relaties met leeftijdsgenoten (negatieve beïnvloeding), school (spijbelen, slechte prestaties, conflict met leerkrachten), vaardigheden en agressie. De jeugdige woont thuis of keert terug naar huis. De doelen van Regionale gezinstherapie (RTG) zijn:

  • - het bieden van intensieve gezinsgerichte behandeling volgens een vast protocol ter voorkoming van uithuisplaatsing bij ernstige gedragsproblematiek van jongeren;
  • - het motiveren voor behandeling;
  • - het aanleren van relevante vaardigheden om de gezinsinteracties te verbeteren;
  • - het toepassen van de vaardigheden buiten het gezin en terugvalpreventie.

10.. Intensieve ambulante gezinsbehandeling (IAG): voor de jeugdige (0-23 jaar) en gezinnen waarbij de jeugdige ernstig externaliserend probleemgedrag vertoond. Het betreft jeugdigen met oppositioneel-opstandig en agressief gedrag (ODD, normoverschrijdende gedragsstoornis, periodiek explosieve stoornis), al dan niet gecombineerd met hyperactiviteit (ADHD). Er is regelmatig sprake van ongewenst gedrag dat door de omgeving als storend wordt ervaren. Te denken valt aan driftbuien, openlijk agressief gedrag (pesten, vechten en niet doen wat autoriteiten van je vragen) en heimelijk agressief gedrag (stelen, liegen en vernieling). Er kan ook sprake zijn van delinquent gedrag en politiecontacten. Verder zijn er gezinsproblemen (problemen in communicatie, conflicthantering, probleem oplossen en opvoeding). Er zijn problemen op het gebied van relaties met leeftijdsgenoten (negatieve beïnvloeding), school (spijbelen, slechte prestaties, conflict met leerkrachten), vaardigheden en agressie. De doelen van Intensieve ambulante gezinsbehandeling (IAG) zijn:

  • - dat de jeugdige in het gezin blijft wonen of kan terugkeren naar huis;
  • - het verminderen van gedragsproblemen van de jeugdige;
  • - het vergroten van de opvoedvaardigheden van ouders;
  • - het meer betrekken van het sociaal netwerk bij het gezin.

11.. Intensieve ambulante gezinsbehandeling GGZ (IAG GGZ): voor gezinnen met minimaal één jeugdige tot 18 jaar (verstandelijke beperking 23 jaar) die kampen met meervoudige en complexe problemen op verschillenden terreinen, en die (mogelijk) moeilijk toegankelijk zijn voor hulpverleners. Er is sprake van zware meervoudige klachten op meerdere leefgebieden ten gevolge van gedragsproblematiek of een ontwikkelingsachterstand, en/of een beperking in combinatie met de behoefte aan ondersteuning vanuit de ouders ten gevolge van opgroei- en opvoedstress. De doelen van Intensieve ambulante gezinsbehandeling GGZ (IAG GGZ) zijn:

  • - dat de jeugdige in het gezin kan blijven wonen of kan terugkeren naar huis;
  • - het verminderen van gedragsproblemen van kinderen;
  • - het vergroten van de opvoedvaardigheden van ouders;
  • - het meer betrekken van het sociaal netwerk bij het gezin.

12.. FACT: voor de jeugdige (0-18 jaar) bij wie sprake is van ernstige psychiatrische problematiek en/of een licht verstandelijke beperking, vaak in combinatie met opvoed- en opgroeiproblemen. De jeugdige en/of het gezin loopt om verschillende redenen vast in het leven. Bijvoorbeeld op het gebied van werk, relaties, financiën, verslaving, de opvoeding en gezondheid. Deze jeugdige vindt onvoldoende aansluiting bij de reguliere hulpverlening. De doelen van FACT zijn:

  • - het voorkoming van uithuisplaatsing bij ernstige problematiek;
  • - het vergroten van de zelfredzaamheid van de jeugdige en het gezinssysteem.