**1..** Indien het college een onafhankelijk sociaal-medisch advies nodig acht, wordt dit advies opgesteld door de onafhankelijke sociaal-medisch adviesinstantie. Daarnaast kunnen de in het derde lid genoemde deskundigen een gemotiveerd schriftelijk advies afgeven over de sociaal-medische omstandigheden, waarbij het college beoordeelt of dit advies naar aard en onderbouwing voldoende objectief is om af te zien van een onafhankelijk advies.
**2..** Het sociaal-medisch advies bevat in ieder geval:
- - de redenen voor de noodzaak voor kinderopvang;
- - de omvang van de kinderopvang die noodzakelijk is;
- - de duur van de kinderopvang die noodzakelijk is.
**3..** De volgende adviseurs worden in ieder geval aangemerkt als deskundigen die via een schriftelijk advies een indicatie kunnen geven over de sociaal-medische problematiek waardoor kinderopvang noodzakelijk is:
- - een verpleegkundige of arts van de GGD;
- - een Regisseur Jeugd;
- - een medisch specialist, zoals een (ortho)pedagoog, psycholoog of psychiater.
In het geval van een medisch specialist als bedoeld onder c., vindt voorafgaand aan het afgeven van het advies altijd afstemming plaats met de Regisseur Jeugd. Deze afstemming dient om te waarborgen dat het advies aansluit op de criteria van de SMI-regeling en voldoende informatie bevat voor een objectieve beoordeling. De noodzakelijkheidsverklaring, bedoeld in artikel 3, lid 4, onder b, wordt in dat geval door tussenkomst van de Regisseur Jeugd beschikbaar gesteld aan de medisch specialist. De medisch specialist kan vervolgens de verklaring invullen en ondertekenen, waarna deze samen met het aanvraagformulier wordt ingediend.