Beschermd thuis en Beschermd wonen zijn bedoeld voor mensen die tijdelijk niet in staat zijn om zelfstandig (dit wil zeggen: zonder 24/7 toezicht/ begeleiding in de nabijheid) te wonen. Het gaat om de volgende productcategorieën:
• Beschermd thuis Licht
• Beschermd thuis Midden
• Beschermd thuis Zwaar
• Beschermd wonen
• Aanvullend bouwsteen dagbesteding (begeleiding groep)
• Aanvullend bouwsteen wonen
Hieronder volgt een nadere specificatie per productcategorie
Beschermd Thuis Licht
Doelgroep
• Er is sprake van psychische problematiek die dagelijkse begeleiding vraagt, maar niet van een actieve verslaving
• Er kan (terugkerend) sprake zijn van gedragsproblematiek.
• Er is al grotendeels sprake van zelfregie: de cliënt is in staat om tijdig hulp te vragen en kan de hulpvraag meestal uitstellen. Maar de cliënt heeft nog wel de behoefte om ook buiten de planbare begeleidingsmomenten een beroep te kunnen doen op de begeleiding.
• De cliënt heeft een zinvolle daginvulling in de vorm van scholing, een leerwerk traject, werk (regulier werk, beschut werk, vrijwilligerswerk), of deelname aan vrij toegankelijke dagactiviteiten en kan hier zelfstandig naar toe.
Begeleiding
• Gemiddelde inzet begeleiding (zowel gepland als ongepland) bedraagt 5 uur per week.
• Begeleiding is al (groten)deels planbaar. De cliënt heeft wel de zekerheid nodig dat begeleiding continu oproepbaar is en indien nodig beschikbaar, maar in de meeste gevallen is de fysieke opvolging uitstelbaar tot de geplande contactmomenten, dan wel is begeleiding op afstand voldoende.
• De begeleiding is gericht op het hanteerbaar houden van de problematiek en/of het voorbereiden van de cliënt op de stap naar zelfstandig wonen (met enkel planbare ambulante begeleiding). Met de cliënt wordt gewerkt aan het behouden, aanleren en/of versterken van vaardigheden die nodig zijn om zo zelfstandig mogelijk te functioneren, te participeren en een bijdrage te leveren aan zijn/ haar omgeving. Indien een netwerk van de cliënt in beeld is, wordt deze betrokken bij de hulpverlening. Als er geen netwerk in beeld is of het is afwezig, dan werkt de aanbieder aan het ontwikkelen van een netwerk.
• De cliënt is grotendeels zelf in staat om invulling te geven aan goed huurderschap en voor de algemene dagelijkse zaken als maaltijden en een veilige en gezonde woonomgeving te zorgen.
• Dagbesteding is geen onderdeel van de Beschermd Thuis-indicatie. In uitzonderlijke gevallen kan in overleg met de uitvoering maatwerk worden toegepast.
Wonen
• De cliënt heeft tijdelijk een woonomgeving nodig die bescherming, stabiliteit en structuur biedt. De begeleiding is op vaste momenten aanwezig en daarbuiten 24/7 bereikbaar en zo nodig beschikbaar (binnen 30 min.).
• De cliënt huurt zelf een woonruimte of betaalt een woonbijdrage aan de zorgaanbieder voor het gebruik van de woonruimte.
• Kenmerkend is dat er sprake is van een aantal personen die bij elkaar in de buurt wonen. Dit kan zijn in één woning met privé en gezamenlijke ruimten of in aparte zelfstandige woningen in elkaars nabijheid (vaak met een gezamenlijke ruimte voor ontmoeting).
Beschermd Thuis Midden
Doelgroep
• Er is sprake van psychische problematiek die intensieve begeleiding vraagt, maar niet van een actieve verslaving
• Er is sprake van gedragsproblematiek, maar deze hoeft niet voortdurend te worden gereguleerd.
• Er is sprake van verminderde zelfregie op diverse gebieden: hulpvragen kunnen nog niet altijd worden uitgesteld.
• De cliënt heeft in veel gevallen een zinvolle daginvulling in de vorm van scholing, een leerwerk traject, werk (regulier werk, beschut werk, vrijwilligerswerk), of deelname aan vrij toegankelijke dagactiviteiten, maar moet vaak nog wel worden gestimuleerd om hier naar toe te gaan.
Begeleiding
• Gemiddelde inzet begeleiding (zowel gepland als ongepland) bedraagt 9 uur per week.
• Middels 24/7 begeleiding in nabijheid (direct bereikbaar en beschikbaar binnen 30 min.) kunnen cliënten in een beschermde omgeving voorzichtige stappen gaan zetten in het uitstellen van de hulpvraag.
• De begeleiding is gericht op ontwikkeling het leren omgaan met de problematiek.
• Ten aanzien van de ADL-taken is vooral sprake van toezicht.
• De cliënt wordt ondersteund om invulling te geven aan goed huurderschap.
• Dagbesteding is geen integraal onderdeel van de Beschermd Thuis indicatie. Indien nodig kan Beschermd Wonen-dagbesteding als bouwblok worden toegevoegd aan de indicatie
Wonen
• De cliënt heeft tijdelijk een woonomgeving nodig die bescherming, stabiliteit en structuur biedt. De begeleiding is op vaste momenten gedurende de dag (en eventueel avond) aanwezig. In de nacht is er een slapende wacht in (nabijheid van) de locatie aanwezig. Begeleiding 24/7 bereikbaar en zo nodig beschikbaar Begeleiding heeft binnen 15 minuten contact ( telefonisch dan wel fysiek) en kan binnen 30 minuten ter plaatse zijn.
• De cliënt huurt zelf een woonruimte of betaalt een woonbijdrage aan de zorgaanbieder voor het gebruik van de woonruimte.
• Kenmerkend is dat er sprake is van een aantal personen die bij elkaar in de buurt wonen. Dit kan zijn in één woning met privé en gezamenlijke ruimten of in aparte zelfstandige woningen in elkaars nabijheid (vaak met een gezamenlijke ruimte voor ontmoeting).
Beschermd Thuis Zwaar
Doelgroep
• Er is sprake van complexe psychische problematiek (soms i.c.m. LVB) die zeer intensieve begeleiding vraagt, maar niet van een actieve verslaving.
• Er is sprake van ernstige gedragsproblematiek. De problematiek is actief van aard (symptomen zijn duidelijk waarneembaar) en moet voortdurend worden gereguleerd.
• Er is sprake van verlies van zelfregie op diverse gebieden: de cliënt is vaak nog instabiel en zoekende en hulpvragen kunnen vaak nog niet worden uitgesteld.
• De cliënt heeft vaak nog geen zinvolle daginvulling in de vorm van scholing, een leerwerk traject, werk (regulier werk, beschut werk, vrijwilligerswerk), of deelname aan vrij toegankelijke dagactiviteiten.
Begeleiding
• Gemiddelde inzet begeleiding (zowel gepland als ongepland) bedraagt 14 uur per week.
• Begeleiding moet direct geboden kunnen worden als de cliënt er om vraagt of als gesignaleerd wordt dat een cliënt per direct hulp nodig heeft (ondanks dat hij/ zij hier mogelijk niet om vraagt).
• De begeleiding is gericht op (herstel van) deelname aan de maatschappij. Met de cliënt wordt gewerkt aan het besef van taken en activiteiten die behoren bij het wonen en participeren.
• Ten aanzien van de ADL-taken is er sprake van aanleveren, stimuleren en toezicht. Hierbij kan gedacht worden aan het aansporen/ motiveren van de cliënt om zich te gaan wassen, douchen en aankleden (niet het daadwerkelijk fysieke hulp bieden bij). Ook het beheer van medicatie kan onderdeel uitmaken van de begeleiding. Er is geen sprake van structureel overnemen van ADL-taken.
• Dagbesteding is geen integraal onderdeel van de Beschermd Thuis-indicatie. Indien nodig kan Beschermd Wonen-dagbesteding als bouwblok worden toegevoegd aan de indicatie.
Wonen
• De cliënt heeft tijdelijk een woonomgeving nodig die bescherming, stabiliteit en structuur biedt. De zorgaanbieder voorziet in 24-uurs aanwezigheid. In de nacht is er een wakende wacht op locatie aanwezig.
• De cliënt huurt zelf een woonruimte of betaalt een woonbijdrage aan de zorgaanbieder voor het gebruik van de woonruimte.
• Kenmerkend is dat er sprake is van een aantal personen die bij elkaar in de buurt wonen. Dit kan zijn in één woning met privé- en gezamenlijke ruimten of in aparte zelfstandige woonruimten in 1 gebouw (meestal met een gezamenlijke ruimte voor ontmoeting).
Beschermd Wonen
Doelgroep
• Er is sprake van hoogcomplexe meervoudige (gestapelde) problematiek: psychische problematiek (soms i.c.m. LVB) waarbij veelal sprake is van een actieve verslaving.
• Er is sprake van ernstige gedragsproblematiek die voortdurend moet worden gereguleerd. De problematiek is actief van aard (symptomen zijn duidelijk waarneembaar).
• Hulpvragen kunnen niet worden uitgesteld. Er is sprake van ernstig verlies van zelfregie: cliënten zijn (tijdelijk) niet in staat om zelf de regie te voeren over diverse leefgebieden.
• De cliënt heeft meestal nog geen zinvolle daginvulling in de vorm van scholing, een leerwerk traject, werk (regulier werk, beschut werk, vrijwilligerswerk), of deelname aan vrij toegankelijke dagactiviteiten.
• Zelfstandig wonen is op korte termijn niet haalbaar omdat de cliënt niet in staat is om voor de algemene dagelijkse zaken als maaltijden en een veilige en gezonde woonomgeving te zorgen.
• De problematiek van de cliënt vormt een risico voor de veiligheid van de cliënt als er geen permanent toezicht (24 uur dag) aanwezig is. Veelal ontbreekt bij de cliënt inzicht in de problematiek en de impact ervan op de omgeving.
Begeleiding
• Begeleiding bestaat uit zowel geplande als ongeplande begeleiding. Begeleiding moet direct geboden kunnen worden als de cliënt er om vraagt of als gesignaleerd wordt dat een cliënt per direct hulp nodig heeft (ondanks dat hij/ zij hier mogelijk niet om vraagt).
• Begeleiding is gericht op stabilisatie (het creëren van een veilige woonomgeving), om van daaruit te werken aan herstel. Met de cliënt wordt gewerkt aan het (h)erkennen van de eigen problematiek en het aanleren/ behouden van vaardigheden.
• Ten aanzien van de ADL-taken is er sprake van toezicht, aanleveren en stimuleren. Hierbij kan gedacht worden aan het aansporen/ motiveren van de cliënt om zich te gaan wassen, douchen en aankleden (niet het daadwerkelijk fysieke hulp bieden bij). Ook het beheer van medicatie kan onderdeel uitmaken van de begeleiding. Er is geen sprake van structureel overnemen van ADL-taken.
• Dagbesteding is geen integraal onderdeel van de Beschermd Wonen-indicatie. Indien nodig kan Beschermd Wonen-dagbesteding als bouwblok worden toegevoegd aan de indicatie.
Na 2 jaar begeleiding in deze vorm moet duidelijk zijn wat het perspectief van de cliënt is.
- - Wanneer het perspectief is dat afschaling binnen afzienbare tijd niet aan de orde is, wordt een Wlz indicatie aangevraagd.
- - Wanneer het perspectief is dat de cliënt door kan stromen naar Beschermd Thuis, dan richt de begeleiding zich in de periode tot afschaling op het aanleren van vaardigheden op het gebied van financiën, wonen, emotionele en sociale ontwikkeling.
Wonen
• Cliënten hebben een woonomgeving nodig die gericht is op veiligheid. De aanbieder voorziet in 24-uurs aanwezigheid van begeleiding in de accommodatie zodat voortdurend ondersteuning en/of toezicht geboden kan worden.
• Het betreft compleet verzorgd verblijf voor cliënten. De aanbieder draagt zorg voor alle zaken gerelateerd aan het wonen: het bieden van een geschikte privé ruimte (inclusief meubels, stoffering en linnengoed), schoonmaak van de privé ruimte, bewassing van linnengoed dat de cliënt in bruikleen heeft, gemeenschappelijke ruimten, inrichting/ onderhoud/ schoonmaak/ reparatie van gemeenschappelijke binnen en buitenruimten, nutsvoorzieningen, tv & internet, maaltijden (drie maaltijden per dag en koffie/thee), verzekeringen/ belastingen en heffingen gerelateerd aan het wonen.
Aanvullende bouwsteen Beschermd Wonen-Dagbesteding
• Bedoeld voor cliënten die nog geen gebruik kunnen maken van participatiemogelijkheden via scholing, een leerwerk traject, werk (regulier werk, beschut werk, vrijwilligerswerk) of deelname aan vrij toegankelijke dagactiviteiten.
• Het doel van Beschermd Wonen-dagbesteding is het creëren van een gezond dag- en nachtritme (ritme en regelmaat) en het klaarstomen van cliënten voor andere vormen van participatie (scholing, een leerwerk traject, werk (regulier werk, beschut werk, vrijwilligerswerk of deelname aan vrij toegankelijke dagactiviteiten).
• Activiteiten zijn gericht op persoonlijke ontwikkeling en toename van zelfredzaamheid en sluiten aan bij de interesses en mogelijkheden van de cliënt.
• De dagbesteding wordt in de regel in groepsverband uitgevoerd en vindt plaats buiten de accommodatie waar de inwoner verblijft. In overleg met de Wmo adviseur kan hiervan worden afgeweken als dit in lijn is met het ondersteuningsplan van de cliënt.
• Indien vervoer nodig is wordt dit aanvullend geïndiceerd op basis van daadwerkelijk af te leggen kilometers.
• Deze bouwsteen wordt altijd tijdelijk afgegeven (na zes maanden geëvalueerd).
Aanvullende bouwsteen Wonen
• Bedoeld voor cliënten die door omstandigheden tijdelijk/ nog niet in staat zijn om zelf voor woon- of leefkosten zorg te dragen.
• Het verantwoordelijk maken van de cliënt voor het zorgdragen voor woon- of leefkosten zou een negatieve uitwerking hebben op de behandelings- en begeleidingsdoelen van de cliënt (zou tot escalatie en/of verslechtering van de problematiek van de cliënt kunnen leiden).
• Deze bouwsteen wordt alleen bij uitzondering toegekend en altijd tijdelijk (na zes maanden geëvalueerd).