(LET OP: dien aanvraag 2026/2027 in vóór 26 november 2026)
Gegevens van de aanvrager
Naam politieke partij
Geregistreerde aanduiding (zoals op het stembiljet)
Rechtsvorm
Statutaire naam
KvK-nummer
Vestigingsadres
Postadres (indien afwijkend)
Contactpersoon
Naam
Functie
Telefoonnummer
E-mailadres
Gegevens verkiezingsuitslag
Aantal behaalde zetels
Datum laatste gemeenteraadsverkiezingen
- - Indien sprake is van een gezamenlijke lijst, voeg dan een gezamenlijke verklaring toe.
- - Indien de politieke partij een lokale afdeling is van een landelijke partij dan dient er een verklaring toegevoegd te worden vanuit de landelijke partij.
Bankrekening
IBAN
Tenaamstelling
Verklaring
De aanvrager verklaart:
- - dat de verstrekte gegevens juist zijn;
- - dat de subsidie uitsluitend wordt besteed aan de activiteiten genoemd in artikel 5 van de regeling;
- - te voldoen aan de transparantieverplichtingen van artikel 11;
- - akkoord te gaan met eventuele controle op grond van de Awb.
Ondertekening
Plaats
Datum
Naam
Functie
Handtekening
Bijlagen (indien nodig)
- - Verklaring gezamenlijke lijst
- - Verklaring landelijke vereniging