Art. 86 Beleidsregels vereveningsbijdrage zorgverzekering 2016

1. Het Zorginstituut bepaalt per zorgverzekeraar de som van de bestanddelen genoemd in artikel 85, eerste lid, onder a tot en met e en de uitkering, genoemd in artikel 85, tweede lid. 2. Het Zorginstituut berekent per zorgverzekeraar de som van de vereveningsbijdrage 2016, bedoeld in artikel 38, zesde lid en de normatieve eigen risico opbrengst 2016, zoals bepaald in artikel 37, zesde lid en deelt het resultaat door het resultaat van het eerste lid. 3. Het Zorginstituut vermenigvuldigt per zorgverzekeraar ieder van de bestanddelen genoemd in artikel 85, eerste lid, onder a tot en met e, en de uitkering bedoeld in artikel 85, tweede lid, met het percentage dat het resultaat is van het tweede lid. 4. De resultaten van het derde lid worden respectievelijk genoemd als volgt: het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag variabele zorgkosten 2016; het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag vaste zorgkosten 2016; het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag verpleging en verzorging 2016; het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag geneeskundige geestelijke gezondheidszorg 2016; het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op het deelbedrag langdurige geestelijke gezondheidszorg 2016; het netto te betalen bedrag dat betrekking heeft op de uitkering in verband met de uitvoeringskosten van verzekerden jonger dan achttien jaar. 5. Het Zorginstituut betaalt de netto te betalen bedragen, bedoeld in het vierde lid, onder a tot en met f, verminderd met de aftrekpost voor de normatieve eigen risico opbrengst 2016, bedoeld in artikel 85, eerste lid, onder f, in termijnen op de eerste werkdag van de maand, overeenkomstig onderstaand betalingsschema: Bestanddelen betalingen Betaalmoment Artikel 86 vierde lid, onder a en b Artikel 86 vierde lid, onder c Artikel 86 vierde lid, onder d en e Artikel 86, vierde lid, onder f Artikel 85, eerste lid onder f januari 2016 0,69% 1,10% 0,00% 8,33% 3,47% februari 2016 2,51% 4,05% 0,00% 8,33% 8,29% maart 2016 5,36% 7,01% 0,81% 8,34% 8,29% april 2016 6,07% 8,78% 0,81% 8,33% 8,29% mei 2016 6,07% 8,78% 1,01% 8,33% 8,29% juni 2016 6,07% 8,78% 1,01% 8,34% 8,29% juli 2016 7,52% 8,78% 1,73% 8,33% 6,48% augustus 2016 7,52% 8,78% 1,73% 8,33% 6,48% september 2016 7,52% 8,78% 1,73% 8,34% 6,48% oktober 2016 7,52% 8,78% 2,63% 8,33% 6,48% november 2016 7,52% 8,78% 2,63% 8,33% 6,48% december 2016 7,52% 8,78% 2,63% 8,34% 6,48% januari 2017 6,32% 7,66% 6,94% 0,00% 3,56% februari 2017 5,30% 0,97% 6,94% 0,00% 3,56% maart 2017 4,79% 0,16% 6,94% 0,00% 3,56% april 2017 1,93% 0,03% 6,94% 0,00% 1,09% mei 2017 1,88% 0,00% 6,94% 0,00% 1,09% juni 2017 1,86% 0,00% 6,94% 0,00% 1,09% juli 2017 1,07% 0,00% 6,94% 0,00% 0,50% augustus 2017 1,07% 0,00% 6,94% 0,00% 0,50% september 2017 1,07% 0,00% 6,94% 0,00% 0,50% oktober 2017 0,94% 0,00% 6,94% 0,00% 0,25% november 2017 0,94% 0,00% 6,94% 0,00% 0,25% december 2017 0,94% 0,00% 6,94% 0,00% 0,25% 6. Voor een zorgverzekeraar die zich op grond van artikel 25 van de wet aanmeldt bij de Nederlandse Zorgautoriteit nadat het Zorginstituut de bijdragen voor de zorgverzekeraars heeft toegekend, kan het Zorginstituut voor die zorgverzekeraar afwijken van de vorige leden. 7. Het Zorginstituut kan, indien naar zijn oordeel uit nieuwe informatie blijkt dat de verwachting is dat bij de eerstvolgende herberekening of herziening van de vereveningsbijdrage, de vereveningsbijdrage meer dan 5 procent hoger zal zijn dan bij de laatst toegekende of voorlopig vastgestelde vereveningsbijdrage, afwijken van de vorige leden en de betalingen aan een zorgverzekeraar aanpassen.

Betaling

Verwijzingen

Rechtspraak bij dit artikel