Naar hoofdinhoud

Artikel 3

Verblijfsdagen

Onderdeel van Beleidsregel prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht

Deze tekst geldt sinds 1 januari 2026

Een verblijfsdag is een zelfstandige prestatie en hoeft niet gekoppeld te zijn aan een consult. Een verblijfsdag is inclusief dagbesteding en vaktherapie. Een verblijfsdag in de ggz heeft één van de volgende verzorgingsgraden. De verzorgingsgraden zijn uitgewerkt in bijlage 1. Verblijfsdag A ggz (lichte verzorgingsgraad) Verblijfsdag B ggz (beperkte verzorgingsgraad) Verblijfsdag C ggz (matige verzorgingsgraad) Verblijfsdag D ggz (gemiddelde verzorgingsgraad) Verblijfsdag E ggz (intensieve verzorgingsgraad) Verblijfsdag F ggz (extra intensieve verzorgingsgraad) Verblijfsdag G ggz (zeer intensieve verzorgingsgraad) Verblijfsdag H ggz (high intensive care (hic)) Een verblijfsdag heeft één van de volgende beveiligingsniveaus. De beveiligingsniveaus zijn uitgewerkt in bijlage 3. Geen Beveiligingsniveau 2 Beveiligingsniveau 3 Beveiligingsniveau 4 De NZa combineert de verzorgingsgraden en beveiligingsniveaus in de volgende prestaties: Verblijfsdag A t/m A4 Verblijfsdag B t/m B4 Verblijfsdag C t/m C4 Verblijfsdag D t/m D4 Verblijfsdag E t/m E4 Verblijfsdag F t/m F4 Verblijfsdag G t/m G4 Daarnaast bestaan de volgende prestaties: Verblijfsdag H Verblijfsdag E ggz met complexe somatisch-psychiatrische comorbiditeit Verblijfsdag F ggz met complexe somatisch-psychiatrische comorbiditeit Verblijfsdag G ggz met complexe somatisch-psychiatrische comorbiditeit Een verblijfsdag is een zelfstandige prestatie en hoeft niet gekoppeld te zijn aan een consult. Een verblijfsdag is inclusief dagbesteding en vaktherapie. Een verblijfsdag heeft één van de volgende verzorgingsgraden. De verzorgingsgraden zijn uitgewerkt in bijlage 2. Verblijfsdag A fz (lichte verzorgingsgraad) Verblijfsdag B fz (beperkte verzorgingsgraad) Verblijfsdag C fz (matige verzorgingsgraad) Verblijfsdag D fz (gemiddelde verzorgingsgraad) Verblijfsdag E fz (intensieve verzorgingsgraad) Verblijfsdag F fz (extra intensieve verzorgingsgraad) Verblijfsdag G fz (zeer intensieve verzorgingsgraad) Een verblijfsdag heeft één van de volgende beveiligingsniveaus. De beveiligingsniveaus zijn uitgewerkt in bijlage 3. Beveiligingsniveau 1 Beveiligingsniveau 2 Beveiligingsniveau 3 Beveiligingsniveau 4 De NZa combineert de verzorgingsgraden en beveiligingsniveaus in de volgende prestaties: Verblijfsdag A1 t/m A4 Verblijfsdag B1 t/m B4 Verblijfsdag C1 t/m C4 Verblijfsdag D1 t/m D4 Verblijfsdag E1 t/m E4 Verblijfsdag F1 t/m F4 Verblijfsdag G1 t/m G4 In de volgende gevallen mogen de dagen dat de patiënt niet aanwezig is, gedeclareerd worden als verblijfsdag: ziekenhuisopname; onbegeleid, transmuraal of begeleid verlof; time-out tbs-gestelde; kortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar penitentiaire inrichting (pi); no-show klinisch; onttrekking; In verband met het beschikbaar houden van de verblijfsplaats, gedurende de tijdelijke afwezigheid van de patiënt, indien er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar. Als er sprake is van ‘fpt-proefverlof’ en ‘fpt-voorwaardelijke beëindiging’ geldt het volgende. Als de patiënt buiten het fpc verblijft en er geen sprake is van een time-out, kunnen er geen verblijfsdagen geregistreerd worden door de fpc. Wanneer de patiënt wordt teruggeplaatst binnen het fpc vanwege een time-out, mogen er wel verblijfsdagen geregistreerd worden. Kortdurende externe opname vanwege detox, crisis, stabilisatie of observatie. Naast consulten en verblijfsdagen bestaan in de fz zzp’s, vpt’s en extramurale parameters. Zzp’s zijn voor de zorgvorm verblijf met begeleiding, maar zonder behandeling. Vpt’s zijn ook voor begeleiding zonder behandeling, maar dan bij patiënt thuis. Voor de zorgvorm ambulante begeleiding zijn de extramurale parameters van toepassing. Er zijn twee soorten zzp’s: zzp’s-c (inclusief en exclusief dagbesteding). De zzp’s-c zijn voor patiënten die in de fz verblijven vanwege ondersteunende begeleiding. De NZa stelt de volgende prestaties vast: zzp-c 1 t/m 6 (exclusief dagbesteding); zzp-c 1 t/m 6 (inclusief dagbesteding). zzp's-vg (inclusief en exclusief dagbesteding). De zzp’s-vg zijn voor de specifieke zorg voor de verstandelijk beperkten. Hieronder valt niet de zorg die is gericht op de behandeling van een gedragsstoornis, verslaving of psychiatrische problematiek. De NZa stelt de volgende prestaties vast: zzp-vg 1 t/m 7 (exclusief dagbesteding); Zzp-vg 1 t/m 7 (inclusief dagbesteding). De zzp is opgebouwd uit de volgende deelcomponenten. Vanuit deze deelcomponenten worden de functies persoonlijke verzorging, verpleging, begeleiding en verblijf geleverd. woonzorg dagbesteding begeleiders verblijf kapitaallasten (nhc) inventaris (nic) In de volgende gevallen mogen de dagen dat de patiënt niet aanwezig is, gedeclareerd worden als zzp-c of zzp-vg: ziekenhuisopname; onbegeleid, transmuraal of begeleid verlof; time-out tbs-gestelde; kortdurende terugplaatsing gedetineerden vanuit ggz naar penitentiaire inrichting (pi); no-show klinisch; onttrekking; in verband met het beschikbaar houden van de verblijfsplaats, gedurende de tijdelijke afwezigheid van de patiënt, indien er schriftelijke overeenstemming is tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar; Als er sprake is van ‘fpt-proefverlof’ en ‘fpt-voorwaardelijke beëindiging’ geldt het volgende. Als de patiënt buiten het fpc verblijft en er geen sprake is van een time-out, kunnen er geen verblijfsdagen geregistreerd worden door de fpc. Wanneer de patiënt wordt teruggeplaatst binnen het fpc vanwege een time-out, mogen er wel verblijfsdagen geregistreerd worden. Kortdurende externe opname vanwege detox, crisis, stabilisatie of observatie. De zzp’s staan beschreven in Bijlage 4 Prestatiebeschrijvingen zzp’s. Er zijn twee soorten vpt’s: Vpt Ggz Wonen (inclusief en exclusief dagbesteding). De NZa stelt de volgende prestaties vast: Vpt Ggz Wonen 1 t/m 5 (exclusief dagbesteding) Vpt Ggz Wonen 1 t/m 5 (inclusief dagbesteding) Vpt-vg (inclusief en exclusief dagbesteding). De NZa stelt de volgende prestaties vast: Vpt-vg 1 t/m 8 (exclusief dagbesteding) Vpt-vg 1 t/m 8 (inclusief dagbesteding) Conform de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis 2026, (BR/REG-26125 of eventuele opvolgers) omvatten vpt’s de volgende vormen van zorg, zoals bedoeld in artikel 3.1.1 van de Wet langdurige zorg: verpleging; persoonlijke verzorging; begeleiding; behandeling; vervoer naar begeleiding en/of behandeling; het verstrekken van eten en drinken; het schoonhouden van de woonruimte; logeeropvang. De prestatiebeschrijving van de vpt’s is dezelfde als in de Wlz en is vindbaar in artikel 6, tweede en derde lid, van de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen en tarieven zorgzwaartepakketten en volledig pakket thuis. Bij vpt-prestaties gelden de voorwaarden voor het bekostigen van afwezigheid uit de Wlz. Voor de zorgvorm ambulante begeleiding zijn de extramurale parameters van toepassing. De NZa stelt de volgende extramurale parameters vast: H300 Begeleiding H150 Begeleiding extra H152 Begeleiding speciaal 1 NAH H153 Gespecialiseerde begeleiding (psy) F125 Dagactiviteit (begeleiding) LZA H811 Dagbesteding VG licht H812 Dagbesteding VG midden H813 Dagbesteding VG zwaar H328 Behandeling H329 Behandeling gedragswetenschapper In Bijlage 5 Prestatiebeschrijvingen extramurale parameters zijn de prestatiebeschrijvingen van de extramurale parameters opgenomen. Ook staat aangegeven welke module bij de verschillende extramurale parameters mogelijk is.

Verwijzingen

Rechtspraak bij dit artikel