Het CAK heeft de taak om betalingen uit te voeren in opdracht van en namens de Wlz-uitvoerders/zorgkantoren of Zorginstituut Nederland (ZIN) in de hoedanigheid van landelijk betaalkantoor. Het CAK is verantwoordelijk voor de juiste, volledige en tijdige uitvoering van de ontvangen opdrachten. Ten aanzien van de ontvangen opdrachten geldt de gebruikersverantwoordelijkheid. De Wlz-uitvoerder/het zorgkantoor of ZIN geeft expliciet aan dat het CAK de betalingen namens hen uitvoert.
Het begrip rechtmatigheid speelt pas een rol na ontvangst van de opdrachten. Het CAK voert haar taak als betaalkantoor rechtmatig uit als de ontvangen betaalopdrachten volledig, juist en tijdig worden uitgevoerd, en als de afrekeningen van de gedane betalingen met het Flz eveneens volledig, juist en tijdig plaatsvinden. Het begrip rechtmatigheid wordt geconcretiseerd door de invulling van de begrippen volledigheid, juistheid en tijdigheid:
volledigheid betekent dat het CAK alle ontvangen opdrachten moet afhandelen;
juistheid houdt in dat het CAK de ontvangen opdrachten moet afhandelen volgens de betaalinstructies van de Wlz-uitvoerders/zorgkantoren of ZIN;
tijdigheid houdt in dat het CAK de ontvangen opdrachten uitvoert volgens de betaalkalender.
Tegenover de uitgevoerde betaalopdrachten staan de afrekeningen met het Flz. Hiervoor gelden identieke rechtmatigheidsnormen als voor de afwikkeling van betaalopdrachten, wat inhoudt dat de afrekeningen volledig, juist en tijdig moeten plaatsvinden.
In de bestuurlijke verantwoording beschrijft het CAK de interne beheersingsmaatregelen die zijn genomen om de rechtmatigheid van de betalingen te waarborgen en het onttrekken van waarden aan het Flz via het CAK te voorkomen. Bovendien rapporteert het CAK in de bestuurlijke verantwoording of alle ontvangen opdrachten volledig, juist en tijdig zijn afgehandeld, en of de afrekeningen met het Flz volledig, juist en tijdig hebben plaatsgevonden.
In de bestuurlijke verantwoording verantwoordt het CAK de betaalopdrachten die zijn ontvangen uit hoofde van de transformatiemiddelen IZA Wlz op een separate regel binnen de financiering van de Wlz-erkende instellingen in hoofdstuk 7 van de bestuurlijke verantwoording. Hierbij gelden dezelfde eisen ten aanzien van rechtmatigheid en de verantwoording over interne beheersingsmaatregelen, als voor de financiering van de Wlz-erkende instellingen.
Het CAK is verantwoordelijk voor het vaststellen, opleggen, innen en afdragen van de eigen bijdragen voor de Wlz. Binnen de Wlz is er onderscheid tussen de eigen bijdrage voor verblijf in een instelling, volledig pakket thuis (vpt), persoonsgebonden budget (pgb) en modulair pakket thuis (mpt). Daarnaast voert het CAK namens een Wlz-uitvoerder/zorgkantoor of ZIN betalingen uit aan zorgaanbieders.
Het CAK gebruikt gegevens van Wlz-uitvoerders/zorgkantoren, de BRP, het UWV, de SVB en de Belastingdienst. Het CAK heeft gebruikersverantwoordelijkheid voor de juistheid en volledigheid van de ontvangen gegevens van deze ketenpartners. Het CAK heeft de verplichting om informatie- en onderzoekstaken uit te voeren om ervoor te zorgen dat de eigen bijdrage op de juiste informatie is gebaseerd en om eventuele gevolgen van onjuiste registratie voor burgers te beperkten. Het CAK voert dit uit door middelen van een tweemaandelijkse bestandsvergelijking met de zorgkantoren.
De taak is rechtmatig als de eigen bijdragen volledig, juist en tijdig worden vastgesteld, opgelegd, geïncasseerd en afgedragen aan het Flz. Vertraging in gegevensaanlevering door informatieleveranciers valt buiten het rechtmatigheidsbegrip, onder voorwaarde dat de opvraagprocedures van het CAK technisch goed functioneren. Volledigheid, juistheid en tijdigheid concretiseren het rechtmatigheidsbegrip:
volledigheid betekent volledige afwikkeling van alle gegevens tot opgelegde eigen bijdragen;
juistheid betreft het juist opleggen van de eigen bijdrage volgens de Wlz en specifieke circulaires van ZIN, met specifieke aandacht voor het juiste berekeningsproces en juiste toepassing van het anti-cumulatiebeding;
tijdigheid houdt in dat facturering dient plaats te vinden binnen maximaal acht weken nadat alle benodigde gegevens beschikbaar zijn. Deze termijn is een interne norm van het CAK en dient ter concretisering van het begrip ‘tijdigheid’. Er geldt momenteel geen wettelijke termijn voor verzending van facturen, waardoor dit geen onderdeel is van de controle door de accountant bij het vaststellen van de rechtmatigheid.
Deze begrippen bepalen ook de rechtmatigheid van het incassoproces.
Het CAK maakt gebruik van de mogelijkheid om eigen bijdragen te innen via broninhouding op sociale zekerheidsuitkeringen via de SVB en het UWV, met gebruikersverantwoordelijkheid voor de aan het Flz afgedragen bedragen. De SVB en het UWV maken geen eigen bijdragen over aan het CAK. Afrekening met het Flz vindt direct vanuit de SVB en het UWV plaats. Het CAK draagt zorg voor inning voor de (resterende) eigen bijdrage als broninhouding niet of niet volledig via de SVB of het UWV plaatsvindt. Dit model sluit verder aan bij de intern opgestelde incasso-procedure van het CAK. Deze procedure geeft aan hoe het CAK de opgelegde eigen bijdragen moet incasseren en wanneer afboeking wegens oninbaarheid plaatsvindt.
In de bestuurlijke verantwoording beschrijft het CAK:
problemen ten aanzien van de juistheid, volledigheid en tijdigheid van de vaststelling, oplegging, inning en afdracht van eigen bijdragen;
hoe het management is geïnformeerd over de rechtmatige en doelmatige uitvoering van de eigen bijdrageregeling Wlz, inclusief de juistheid en volledigheid van managementinformatie;
problemen met gegevensaanlevering door informatieleveranciers en welke maatregelen op managementniveau zijn genomen om de gegevensuitwisseling te optimaliseren;
problemen in de samenwerking met broninhouders en welke maatregelen op managementniveau zijn genomen om de samenwerking te optimaliseren;
informatieverstrekking aan burgers over de eigen bijdragen, zoals toezending brochures en informatiebijeenkomsten).
Het CAK is verantwoordelijk voor het vaststellen, opleggen, innen en afdragen van de eigen bijdrage voor burgers die gebruik maken van Wmo beschermd wonen, maatwerkvoorzieningen of algemene voorzieningen met een duurzame hulpverlenersrelatie (waarop het abonnementstarief van toepassing is) en Wmo 2015.
Voor Wmo beschermd wonen is broninhouding en afdracht van de eigen bijdrage door het UWV of de SVB mogelijk. Het CAK voorziet de SVB en het UWV van de benodigde informatie, waarna zij de ingehouden bedragen overmaken aan het CAK. Het CAK zorgt vervolgens voor de verdeling van deze bedragen over de verschillende gemeenten als afdrachten voor eigen bijdragen Wmo 2015.
Het CAK heeft gebruikersverantwoordelijkheid voor de juistheid en volledigheid van de ontvangen bedragen aan broninhouding van de SVB en het UWV. Het CAK heeft de verplichting om informatie- en onderzoekstaken uit te voeren om ervoor te zorgen dat de eigen bijdrage op de juiste informatie is gebaseerd en om eventuele gevolgen van onjuiste registratie voor burgers te beperken. Het CAK voert dit uit door middel van een structurele periodieke bestandsvergelijking met centrumgemeenten.
De vaststelling van de eigen bijdrage Wmo 2015 vindt plaats op basis van gegevens van gemeenten en inkomensgegevens van de Belastingdienst. De persoonsgegevens die gemeenten aanleveren, worden door het CAK geverifieerd aan de hand van het BRP.
Voor de gegevens van de informatieleveranciers geldt gebruikersverantwoordelijkheid. Het CAK voert deze taak rechtmatig uit als de eigen bijdragen voor Wmo 2015 volledig, juist en tijdig worden vastgesteld, opgelegd, geïncasseerd en afgedragen aan gemeenten. Het anti-cumulatiebeding10In artikel 3.8 van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015 is bepaald dat op de eigen bijdrage Wmo 2015 een anti-cumulatiebeding van toepassing te laten zijn. Binnen de Wmo 2015 gaat de eigen bijdrage voor beschermd wonen voor op het abonnementstarief. Het anti-cumulatiebeding betekent ook dat de eigen bijdrage Wlz voor gaat op de eigen bijdrage Wmo 2015. is van toepassing op de eigen bijdrage Wmo 2015. Volledigheid, juistheid en tijdigheid concretiseren het rechtmatigheidsbegrip:
volledigheid betekent volledige afwikkeling van alle gegevens tot opgelegde eigen bijdragen, waarbij geen sprake is van kwijtschelding;
juistheid betreft het juist opleggen van de eigen bijdrage volgens de door de gemeenten aangeleverde parameters, met specifieke aandacht voor het juiste berekeningsproces en de toepassing van het anti-cumulatiebeding, minimabeleid, peiljaarverlegging en/of vermogensuitzonderingen;
tijdigheid houdt in dat facturering dient plaats te vinden binnen maximaal acht weken nadat alle benodigde gegevens beschikbaar zijn. Deze termijn is een interne norm van het CAK en dient ter concretisering van het begrip ‘tijdigheid’. Er geldt momenteel geen wettelijke termijn voor verzending van facturen. De vaststellingstermijn bedraagt beleidsmatig 24 maanden.
Deze begrippen bepalen ook de rechtmatigheid van het incassoproces. Dit model sluit verder aan bij de intern opgestelde incassoprocedure van het CAK. Deze procedure geeft aan hoe het CAK de opgelegde eigen bijdragen moet incasseren en wanneer afboeking wegens oninbaarheid plaatsvindt.
In de bestuurlijke verantwoording legt het CAK in het hoofdstuk van de matrix bestuurlijke verantwoording af over zowel inkomende als uitgaande geldstromen voor alle Wmo-producten gezamenlijk. Dit omvat het totaalbedrag voor Wmo 2015 en eerdere jaren, Wmo beschermd wonen en het abonnementstarief. De financiële overzichten van de activa en passiva verantwoorden specifiek de balansposities van de uitvoering van de Wmo 2020 in afzonderlijke financiële overzichten, inclusief verloopoverzichten en bijbehorende toelichtingen.
In de bestuurlijke verantwoording beschrijft het CAK:
problemen ten aanzien van de juistheid, volledigheid en tijdigheid van de vaststelling, oplegging, inning en afdracht van eigen bijdragen;
hoe het management is geïnformeerd over de rechtmatige en doelmatige uitvoering van de eigen bijdrageregeling Wmo 2015, inclusief de juistheid en volledigheid van managementinformatie;
problemen met gegevensaanlevering door informatieleveranciers en welke maatregelen op managementniveau zijn genomen om de gegevensuitwisseling te optimaliseren;
problemen in de samenwerking met broninhouders en welke maatregelen op managementniveau zijn genomen om de samenwerking te optimaliseren;
informatieverstrekking aan burgers over de eigen bijdragen, zoals toezending brochures en informatiebijeenkomsten).
Het CAK beheert liquide middelen in haar hoedanigheid als betaalkantoor. De kosten, inclusief bankkosten, worden gefinancierd vanuit het beheerskostenbudget. De interest geldmiddelen Flz en Wmo 2015 moeten volledig worden verrekend.
De verdeling van de interest geldmiddelen naar het Flz vindt plaats volgens afspraken tussen het CAK en ZIN, en deze bedragen worden op basis van de afgesproken verdeling opgenomen in de bestuurlijke verantwoording.
Voor de verdeling van de interest geldmiddelen Wmo 2015 zijn nog geen afspraken gemaakt met ketenpartijen. Totdat de afspraken zijn gemaakt reserveert het CAK de af te rekenen interest op de balans.
Van de interest die over de beschikbare liquide middelen en vorderingen wordt ontvangen of betaald moet vastgesteld worden dat deze juist, tijdig en volledig is verantwoord.
Artikel 4
Rechtmatigheidskader
Onderdeel van Model jaarverslaggeving CAK bestuurlijke verantwoording 2025· Gezondheidsrecht en farmaceutisch recht
Deze tekst geldt sinds 27 januari 2026