Wanneer de kwaliteitsmanager of toezichthouder constateert dat de kwaliteit en/of rechtmatigheid niet op orde is bij een aanbieder moet er actie worden ondernomen. Immers de opdracht van de gemeente is om zorg te dragen voor kwalitatief goede ondersteuning (Wmo 2015) en rechtmatig gebruik van de voorzieningen (Wmo 2015 en Jeugdwet). Om ervoor te zorgen dat de kwaliteit weer op orde komt en (verder) onrechtmatig gebruik wordt voorkomen heeft de gemeente verschillende handhavingsinstrumenten tot haar beschikking zoals is te lezen in § 2.4. Maar hoe worden deze instrumenten ingezet?
Het toezicht in NMD-verband is gericht op (kwaliteits)verbetering bij de aanbieders Wmo en Jeugdwet. In het geval dat een aanbieder niet voldoet aan alle kwaliteitseisen uit het Drents kwaliteitskader, is in het Toetsingskader 2019 NMD Wmo en Jeugdzorg (nader genoemd Toetsingskader) een afwegingskader opgenomen om te kunnen bepalen wat de juiste (handhavings)maatregel is om de kwaliteit weer op orde te krijgen. Het afwegingskader hanteert de volgende wegingsfactoren:
De ernst van de situatie.
Veiligheid van cliënten en personeel
Ernst van het risico c.q. het type schade.
De omvang van de groep mensen waarop het risico van toepassing is of kan zijn.
Het aantal kwaliteitseisen (procentueel) waaraan een aanbieder niet voldoet.
De kans op herhaling van de gebeurtenis of niet verbeteren van de situatie.
De structuur/organisatie van de hulpverlening gericht op kwaliteit en veiligheid.
De houding van de zorgaanbieder (wegingsfactor vertrouwen).
Of er sprake is van recidive bij de desbetreffende aanbieder.
Als uitgangspunt geldt dat alle kwaliteitseisen – die opgenomen zijn in het Drents kwaliteitskader – voldoende dienen te zijn26Toetsingskader 2019 NMD Wmo en Jeugdzorg paragraaf 3.1, pagina 22.. In het Drents kwaliteitskader is een beslisregel opgenomen als leidraad voor de kwaliteitsmanagers en toezichthouders. De wegingsfactor vertrouwen is daarvoor een hulpmiddel om tot een oordeel te komen over welke vervolgstappen er nodig zijn en welke verbeteringen haalbaar zijn27Toetsingskader 2019 NMD Wmo en Jeugdzorg paragraaf 3.1, pagina 22..
Hoofdstuk 4. › Paragraaf 4.2.
Artikel 4.2.1.
Afwegingskader
Onderdeel van Toezicht- en Handhavingsbeleid 2021 – 2025