Een pgb kan in de volgende situaties worden geweigerd of ingetrokken.
Voorwaarden pgb
Een aanvraag voor een pgb wordt geweigerd als niet wordt voldaan aan de wettelijke voorwaarden45Zie artikel 2.3.6 lid 2 van de Wmo 2015, zie ook paragraaf 5.3.3 van deze beleidsregels.
Kosten pgb zijn hoger dan het zorg in natura aanbod
Als de kosten van het pgb hoger zijn dan de kosten van de maatwerkvoorziening in zorg in natura, kan het college het pgb voor het gedeelte dat duurder is dan het voorgestelde zorg in natura aanbod weigeren46Zie artikel 2.3.5 lid 6 van de Wmo 2015. De cliënt kan eventueel zelf bijbetalen als het tarief van de door hem gewenste aanbieder duurder is dan het door het college voorgestelde aanbod. Indien blijkt dat de cliënt in dit geval het pgb niet wil of kan aanvullen, dan concludeert het college dat het pgb ontoereikend is om de toegekende maatwerkvoorziening ook daadwerkelijk te kunnen inkopen en wordt het pgb geweigerd.
Het pgb is in een eerdere beslissing ingetrokken of herzien
Een aanvraag voor een pgb wordt geweigerd als eerder een toekenning van een pgb is herzien of ingetrokken, vanwege47Zie artikel 2.3.6 lid 5 onderdeel b van de Wmo 2015:
het verstrekken van onjuiste of onvolledige gegevens en de verstrekking van juiste of volledige gegevens tot een andere beslissing zou hebben geleid;
het niet voldoen aan de gestelde voorwaarden;
het niet of voor aan ander doel gebruiken van de maatwerkvoorziening of het pgb.
Pgb voor mensen uit de huiselijke kring
De cliënt kan de wens hebben om met het pgb ondersteuning in te huren uit de huiselijke kring. Indien hiervoor een indicatie is gesteld voor een maatwerkvoorziening, is sprake van bovengebruikelijke hulp. Voor de afweging of gezinsleden binnen hetzelfde huishouden via een pgb kunnen worden ingehuurd, is het vooral belangrijk dat dit niet tot overbelasting leidt. Immers, bovengebruikelijke hulp leveren leidt tot een extra belasting naast de gebruikelijke ondersteuning die verwacht wordt.
HOOFDSTUK 5. › Paragraaf 5.3
Artikel 5.3.4
Weigeringsgronden pgb
Onderdeel van Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning 2023